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医保怎么定点医院报销

医保怎么定点医院报销

2023-12-19 20
普法内容
医保定点医院报销的流程如下: 1、前往医保定点医院就医。 2、到对应的诊室就诊,并主动告知医生参加了居民医保或职工医保。 3、前往医院收费窗口,告诉收费人员此次门诊需要纳入医保报销。 4、在医保窗口结算,在收费窗口交费。 医保可以报销的项目: 1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天); 2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录); 3、检查费(检查、化验等,限额600元); 4、治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围); 5、手术费(按规定收费标准执行); 6、输血费(手术或抢救,每次住院最高限额500元); 7、材料费(每次住院最高限额2000元); 8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。 综上所述,医保定点医院报销是参保人享受医保服务的一种方式。在就医时,参保人只需按照流程进行操作即可获得报销。为了更好地享受医保服务,参保人可以提前了解医保政策和报销流程,并在就医时主动告知医生参加了哪种医保,并告知需要纳入医保报销。如果有任何疑问或困难,可以向医院或医保部门咨询或寻求帮助。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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