医保统筹什么情况下能用

2022-12-19 15

普法内容

医保统筹账户的钱是投保人在发生重大疾病报销时使用，报销需要在医保定点医院进行治疗，且治疗费用满足一定的条件即可报销。门诊类型累计超过2000元的部分以及医保指定的疾病等医疗费用报销时即可使用统筹账户资金。医保包括统筹账户以及个人账户，其中个人账户个人用来买药等，统筹账户则用于住院报销等。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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什么情况下医保统筹中可以解除冻结
去医保机构财务管理部门办理解冻手续。医保卡冻结一般是由于未按时正常缴费，因此只要把欠缴的费用补缴上即可。医保补缴方式： 1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制社会保险费补缴通知单，通知参保单位补缴欠费； 2、参保单

2020-04-18 96
统筹医保的意思是什么
统筹医保的意思是，从统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医保中，扣除划入个人帐户后的剩余部分的总额。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗

2022-03-29 1,446
医保卡什么叫统筹累计
统筹支付是基本医疗保险支付的一种，统筹累计即为通过统筹支付方式累计支付的金额数目。职工医疗保险的住院待遇，统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，超过最高支付限额

2023-12-16 19

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什么是医疗保险统筹医院？
医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费，扣除划入个人账户后的其余部分，包括财政补贴；社会捐赠；银行利息；滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于所有参保人员，由社会保险经办机构管理

2021-11-15 15,340
园区医保的门诊医疗统筹用完了还能报销吗？统筹一年能使用多少？
参保人员在结算年度内，医疗个人账户使用完的，在门诊补助定点医疗机构发生的符合医保范围门诊医疗费用，在职员工累计自负600元后，在3800元以内部分由医疗统筹基金按60%的标准予以补助；退休人员自负40

2022-10-27 15,340
医保卡统筹是什么含义
医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药

2024-08-25 15,340
保险保障基金在哪些情形下统筹使用？
保险公司应当缴纳保险保障基金。保险保障基金应当集中管理，并在下列情形下统筹使用：(1)在保险公司被撤销或者被宣告破产时，向投保人、被保险人或者受益人提供救济;(2)在保险公司被撤销或者被宣告破产时，向

2023-06-12 15,340

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深圳少儿医保和统筹医保区别
深圳少儿医保和统筹医保区别如下： 1、小孩参保少儿医保就医需绑定一家医疗机构，但住院就医可以在全市任意一家医疗机构就医。而少儿统筹医保是由市、区分别各自建立，就医的医院仅限定于本区内或指定的几家医院； 2、从待遇上来，少儿医保有起付线，而少

8,363 15,340
01:02
社保卡的统筹区是什么意思
社保卡的统筹区是在一定的范围内，统一筹划养老保险基金的征缴、管理和使用。根据国发【1998】44号文件规定，原则上确定地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，达到一定人口数的县（市）也可以作为统筹单位。所有单位和职工都要按照属地原则

8,230 15,340
01:01
用人单位在什么情况下可以裁员
用人单位在以下情况可以裁员： 1、用人单位依照企业破产法规定进行重整的； 2、用人单位生产经营发生严重困难的； 3、用人单位转产、重大技术革新或者经营方式调整，经变更劳动合同后，仍需裁减人员的； 4、其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况

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