2023上海市城镇居民医保门诊报销程序

2024-06-11 29

普法内容

一、门诊就医报销流程 1、就医时告知医生本人身份，享受上海市城镇居民医保待遇，超出医保范围的诊疗项目须自费，付费时要求开具医保分类发票，如有自费则不可报销。 2、每周一下午到学工部办理商业保险10％的理赔，（届及以后的学生只有意外损伤发生的医药费才需到学工部办理商业保险的理赔）。 3、每周二凭病史、医疗费用明细账单、转诊单、一卡通到门诊部医保办公室审核报销。 4、报销金额由财务处通过银行卡支付给学生。二、校门诊开具住院结算凭证、门诊大病结算凭证流程 1、凭转诊医院（或外院急诊）开具的住院通知单（或门诊大病登记申请表）、身份证和学生证复印件（其中学生证复印件由辅导员签名所在院系盖章） 2、门诊部医保办公室登记相关信息 3、开具结算凭证（学生出院后凭出院结算单周一下午到学工部办理商业保险理赔）三、受理外地急诊住院和外地门诊大病费用报销流程 1、凭身份证及学生证复印件、出院小结原件、病史、明细账单、医疗费用收据原件（其中学生证复印件由辅导员签名所在院系盖章）在治疗结束6个月内 2、门诊部医保办公室登记并上报医保中心 3、根据医保中心审核清单电话告知学生审核金额。 4、财务处根据医保中心审核金额通过银行卡支付给学生（学生凭医保结算单周一下午到学工部办理商业保险的理赔）以上就是“上海市城镇居民医保门诊报销流程”的相关介绍，希望可以帮助更多的上海城镇居民了解医保门诊报销的相关流程。在这里提醒大家的是，基本医疗保险是包含在社保范围内的，建议大家可以购买一份商业医疗保险，双重保障自身健康和安全。

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医改后居民医保能报销门诊吗
医改后居民医保能报销门诊，报销比例如下： 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元； 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；

2023-03-14 22
黑龙江省城镇医保在门诊能报销吗
黑龙江省城镇医保在门诊能报销。黑龙江省城镇职工门诊：参保职工在门诊产生的医疗费用，报销比例为55%。城乡居民门诊：城乡居民门诊产生的医疗费用，报销比例为60%。另外，黑龙江省在省社保局开展了门诊慢性病政策，备案后的门诊慢性病费用也可以

2023-06-02 13
合肥居民医保门诊如何报销
合肥居民医保门诊单次看病达到300元且年度累计超过600元的，超过部分按百分之四十比例给予报销，年度基金累计最高支付1500元一人。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位

2022-04-28 1,749

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佛山市居民医保报销程序？
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2021-10-24 15,340
上海慢性门诊医保报销政策
上海慢性门诊医保报销政策如下：1、个人医疗保险覆盖人群调整：覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；2、个人医疗保险的筹资：合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当

2024-05-17 15,340
为什么居民医保门诊不能报销
居民医保门诊不能报销的情形： 1、居民看门诊的时候没有在定点的基层医疗卫生机构看诊而产生的门诊费用，这种情况是不会报销的; 2、居民在看门诊时产生的费用超出普通门诊统筹最高支付限额，这种情况下也是不会

2021-12-27 15,340
现在社区居民医保门诊能报销吗
医保门诊都是不报的，门诊可以选择刷医保卡，不过不是给报销，是从医保卡里的钱扣 1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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