武汉学平险报销范围和额度

2023-12-21 12

普法内容

武汉学平险的报销范围和额度主要包括以下几个方面： 1、意外身故：在保险期间内，被保险人因意外事故导致的死亡，保险公司将按照保额进行赔付，通常赔付额度在3万到10万元之间。 2、意外残疾：如果被保险人因意外事故导致残疾，保险公司将根据伤残等级按照一定比例乘以保额进行赔付，同样，保额一般在3万到10万元之间。 3、疾病身故：在等待期过后，被保险人因疾病导致的死亡，保险公司也将按照保额进行赔付，但疾病的身故赔付额度通常较低，一般在3万到5万元之间。 4、意外门急诊：对于因意外事故导致的门急诊医疗费用，保险公司通常只报销社保内的医疗费用，若已通过社保报销，则可报销剩余部分的90%，若未经过社保报销，则一般报销80%，这部分的保额通常在1万到2万元之间。 5、意外住院津贴：如果被保险人因意外需要住院治疗，保险公司会每天提供一笔住院津贴，金额一般在50元到150元之间，并且有最长给付天数的限制，如每次住院最高给付90天，一个保单年度内最长给付180天等，部分学平险还可能设有免赔天数。综上所述，武汉学平险的报销范围和额度覆盖了意外身故、意外残疾、疾病身故、意外门急诊和意外住院津贴等多个方面。

《中华人民共和国保险法》第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。第四十六条被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。

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