医保对住院有什么规定

2023-02-17 2

普法内容

职工医保，报销比例和医疗等级、住院花费有关，具体如下： 1、一级医院，起付标准为3万元或以下的部分，医疗保险统筹基金支付90%，个人支付10%；起付标准超过3万元不足4万元，统筹基金支付95%，个人支付5%；起付标准为4万元以上，统筹基金支付97%，个人支付3%； 2、二级医院，起付标准为3万元或以下的部分，医疗保险统筹基金支付87%，个人支付13%；起付标准超过3万元不足4万元，统筹基金支付92%，个人支付8%，医疗费用超过4万元，统筹基金支付97%，个人支付3%。； 3、三级医院，起付标准达到3万元，基本医保统筹基金支付85%，个人支付15%；超过3万元不足4万元医疗费用，统筹基金支付90%，个人支付10%；超过4万元医疗费用，统筹基金支付95%，个人支付5%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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医保报销有规定住院天数吗
医保报销没有规定住院天数。住院天数由医生根据病人病情需要及医院相关管理规定确定。参保人员住院治疗以90天为一个结算期，90天结算时不需重新办理出、入院手续。医疗保险报销需要以下材料： 1、身份证、医保卡； 2、定点医疗机构开具的疾病诊断证

2023-02-01 4
医保关于重复住院的规定
参保人员因治疗需要住院后短期内可以办理再次住院。对于因治疗后短期内再次住院，但上一次住院费用尚未结算的，由参保人员或代办人持社会保障卡或医保卡和个人身份证、加盖医保专用章的住院证、上一次住院医院提供的住院费用证明，到再次住院的医院医保科办理

2020-04-19 3,608
住院没有医保
医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付的保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。它是健康保险的主要内容之一。医疗费用是病人为了治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费用，还包括住院、护理、医院设

2020-05-19 333

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医保住院出院再入院规定
因同一病种出院后再住院，需要有15天的间隔期，否则不能享受医保报销待遇。医保住院天数规定仅适用于“分解住院”的情形，即未按照临床出院标准规定，人为将一次连续住院治疗过程分解为二次甚至多次住院治疗，或

2021-12-27 15,340
异地住院医保如何报销?有什么法律规定?
根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付

2022-08-30 15,340
监视居住可以在医院吗，对于监视居住的住所有什么规定?
可以在医院，监视居住的场所为“住处”或“居所”，被监视居住的人没有被完全限制人身自由。对有固定住处的犯罪嫌疑人、被告人来说，监视居住的场所为指定的“居所”。我们认为，所谓的“住处”是犯罪嫌疑人、被告人

2022-07-25 15,340
住院保胎医保报销吗最新的规定是什么
住院保胎医保不可以报销，其费用是在生育保险里报销的。参加生育保险的人员在协议医疗服务机构发生的生育医疗费用，符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的，由生育保险基金支付。

2023-12-14 15,340

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01:08
办理住院时没拿医保卡
出院之前没有出示医保卡，也是可以报销的，在付钱的时候或者出院结算的时候就要出示医保卡，医院会把该扣的扣掉。在报销的时候，如果要用医保卡个人账户支付住院费用，出院结算前告诉医院的结算工作人员，按正常的刷卡手续办理即可。依据《中华人民共和国社会

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抑郁症住院医保报销吗
抑郁症住院医保报销。医保是可以报销政策内住院医疗费用、普通门诊统筹医疗费用，包括特殊门诊医疗费用、普通学生、未成年人、高校学生，符合规定的意外伤害门诊医疗费等等相关费用的，但是不报销自费费用，可用医保卡个人账户支付。若是因为抑郁症而发生住院

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01:41
厦门医保在外地住院怎么报销
厦门医保在外地住院报销如下：在异地自费就诊后，可以凭身份证、医保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细等异地医保报销需提供的材料，回来报销即可。办理异地就医确认手续后，即可在经认定的异地定点医疗机构就医。自出院之日起1个月内，凭相关资料

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