如何确定医疗保险范围？

2020-04-22 291

普法内容

医疗责任保险范围对于确认构成医疗事故的，负责对下列各项进行赔偿: (一)患者由于遭受医疗事故而增加的医疗费用支出; (二)患者由于遭受医疗事故而发生的误工费、交通费、住宿费、陪护费、住院伙食补助费、残疾用具费、丧葬费; (三)由于医疗事故而给予患者的残疾生活补助费、被抚养人生活费。

《中华人民共和国医疗责任保险条款》第五条下列情形造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）未经国家有关部门认定合格的医务人员进行的诊疗护理工作；（二）不以治疗为目的的诊疗护理活动造成患者的人身损害；（三）被保险人或其医务人员从事未经国家有关部门许可的诊疗护理工作；（四）被保险人或其医务人员被吊销执业许可或被取消执业资格以及受停业、停职处分后仍继续进行诊疗护理工作；（五）被保险人的医务人员在酒醉或药剂麻醉状态下进行诊疗护理工作；（六）被保险人或其医务人员使用伪劣药品、医疗器械或被感染的血液制品；（七）被保险人或其医务人员使用未经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械，但经国家有关部门批准进行临床实验所使用的药品、消毒药剂、医疗器械不在此限；（八）被保险人或其医务人员在正当的诊断、治疗范围外使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

大病医疗保险的医疗保险范围有那些？
有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢

2020-09-26 505
好医保长期医疗险保障范围
好医保长期医疗险保障范围：不限社保用药，一般疾病、意外医疗及重大疾病住院治疗费都能报有无社保均可100％报销，质子重离子治疗也是100％报销。好医保长期医疗2020调整的内容由以下几个方面： 1、质子重离子报销比例提高：升级之前，质子

2023-06-05 37
医疗保险保障范围的确定方法到底是什么呢？
由于医疗保险基金的有限，人们医疗保健需求的无限以及医学科技进步带来的卫生服务项目不断扩展，社会医疗保险不可能向所有的被保险人提供全部的卫生服务，这就提出了如何从现有的卫生服务项目中选择合适的服务项目作为医疗保险的保障范围的问题。确定社会医疗

2024-06-19 3

专业问答更多>>

基本医疗保险中统筹单位的范围如何确定？
职工基本医疗保险原则上以地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位，京、津、沪原则上在全市范围内实行统筹。所有单位及其职工都要按属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险

2023-06-12 15,340
参加基本医疗保险的就医条件是什么？如何确定基本医疗保险基金范围
基本医疗保险参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。也就是说，参保人员看病应到所选的定点医疗机构，至于看病后是在定点医疗机构购药还是在定点零售药店

2022-02-15 15,340
报销范围医疗保险
医疗保险报销范围的具体标准，由省人民政府确定。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

2022-06-08 15,340
医疗保险新政策范围
1、医疗保险征缴机构根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费。 2、企业因筹资困难，不能足额缴清医疗保险的单位，医疗保险征缴机构与企业签订医疗保险补交协议

2022-11-08 15,340

法律短视频更多>>

00:52
专利权的保护范围如何确定
专利权的保护范围确定如下： 1、外观设计专利权的保护范围以表示在图片或者照片中的该外观设计专利产品为准； 2、确定专利权保护范围的法律文件是权利要求书、说明书、外观设计的照片或图片。发明专利申请自申请日起三年内，国务院专利行政部门可以根据

703 15,340
01:08
医保目录范围
医保目录范围如下： 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品； 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目； 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。根据相关法律规定可知，医疗保险报销范围指为保障参保人员基本

4,923 15,340
01:21
债权债务继承范围是如何确定的
在继承过程中，不仅会涉及遗产的继承，还会涉及债权债务的继承。要确定债权债务的继承范围，首先要就债权债务这两个不同的权利义务做出区分。对于债务的继承，根据我国继承法以及民法典的相关规定，继承人以实际继承的遗产为限度，继承被继承人的债务。换句话

954 15,340