顺产医保报销比例是多少

2023-06-13 21

普法内容

顺产医保报销比例是270%。生育保险报销包括以下内容： 1、生育医疗费，女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用； 2、生育津贴，女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足； 3、一次性分娩营养补助费，按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定； 4、计划生育手术费用，包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用； 5、男职工假期津贴，已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。生育保险办理流程如下： 1、在享受生育津贴前，单位需要为你申缴生育保险，需要准备三个表、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、社保登记表、养老、工作和生育保险人员增减表，些三表由企业准备； 2、由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报，劳动保险部门受理后，会返回两个盖章后的表； 3、等到下个月，单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用，这个要去税务部门交纳； 4、办理医疗证：怀孕后，由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理； 5、女职工生完孩子，产假满30内前（注意时间哦，逾期办理比较麻烦）向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理； 6、在进行保险支付办理的材料主要有：城镇企业职工生育情况表、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等； 7、等待审核后，工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表； 8、等待社会劳动保险部门审批完成后，你可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金。综上所述，顺产报销比例是以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中顺产为270%。

《中华人民共和国社会保险法》第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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