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工伤保险医疗费报销目录

工伤保险医疗费报销目录

2020-11-27 1,885
普法内容
除了一些自费药物、进口药之类的过度治疗,一般的医疗费用可以全额报销。职工因工负伤治疗,享受工伤医疗费,工伤医疗费是工伤保险待遇的一项,主要包括以下内容: (1)工伤职工治疗工伤或者职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。 (2)工伤职工需要住院治疗的,按照当地因公出差伙食补助标准的2/3发给住院伙食补助费;经批准转外地治疗的,所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。 需要说明的是,工伤职工治疗非工伤范围的疾病,其医疗费用不能通过工伤医疗费予以解决,而是应当按照医疗保险的规定执行。
《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。 工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

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  • 工伤保险报销与医疗保险一样吗
    工伤保险报销与医疗保险一样吗

    不一样。医疗保险和工伤保险的区别是针对的对象不一样,享受相关待遇的条件不同,享受到的待遇也是不一样的,比如医疗保险的话,是只能报销医疗费,但工伤保险的话,医疗费,住院伙食补助费,护理费,一次性伤残补助金等都是由工伤保险机构承担的。

    2020-11-21 923
  • 哪种医疗保险和工伤保险都报销
    哪种医疗保险和工伤保险都报销

    工伤比医保报销得多。劳动者被认定为工伤的,应当享受工伤医疗待遇,因治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。没有认定为工伤的,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

    2020-05-06 35
  • 医疗保险报销项目包括什么?
    医疗保险报销项目包括什么?

    1、住院医疗保险待遇; 2、门急诊大额医疗费补助; 3、门诊特殊疾病。

    2020-09-10 506
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  • 医疗保险报销目录是怎样的?

    药品按品种编号,同一种药品只编一个号,重复出现时加注“*”号。因此星号只是编号的需要,没有实际意义. 如:第一代头孢分口服和注射剂二种剂型,头孢氨苄口服剂编号“21”,头孢拉定口服剂编号“22”,头孢

    2022-07-02 15,340
  • 工伤保险基金支付的工伤保险报销项目中,医疗费用和合作医疗的报销

    工伤费用是不能按照新农合进行报销的,工伤费用应该由单位和工伤保险基#金共同承担,员工是不用承担医疗费用的,也不能进行其他突进进行报销。依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工

    2022-03-04 15,340
  • 报销工伤职工医疗保险如何,医药费怎么报销

    1、工伤医药费有工伤保险由工伤保险报销,没有工伤保险的,由用人单位报销的。 2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

    2022-04-24 15,340
  • 医疗保险报销范围有哪些医保报销项目

    参加保险后,城镇居民年度累计最高支付限额(住院和门诊大病总费用):城镇非从业居民为3、五万元,少年儿童四万元。参保城镇居民连续缴费满10年的,可以从下一年度开始适当增加最高支付限额。最低支付标准为25

    2021-11-30 15,340
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  • 社保如何报销医疗费 01:16
    社保如何报销医疗费

    社保报销医疗费的流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗

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    医保目录范围如下: 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品; 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目; 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。 根据相关法律规定可知,医疗保险报销范围指为保障参保人员基本

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    医保无法报销的项目如下:断缴期间无法享受医保报销。职工医保是一月一缴的,如果断缴不超过3个月的话,通常缴费后下月就可以马上享受医保待遇;如果断缴超过3个月,那么重新缴费后可能需要等待2到6个月才能再次享受医保待遇,在此期间的医疗花费无法报销

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丰培铭律师 丰培铭律师

天津东方律师事务所 | 专职律师

擅长:婚姻家庭、刑事辩护、继承
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185-0044-7788
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