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重庆渝惠保办理流程

重庆渝惠保办理流程

2021-10-11 381
普法内容
申请条件有: 1、符合条件:必须是重庆基本医保的参保人; 2、通过医保报销:必须是通过重庆医保报销之后,才可以用重庆渝惠保; 3、达到年度免赔:渝惠保对于“社保目录内住院费用”+“特病门诊医疗”的免赔额是2万,必须达到理赔门槛才可以报销,另外对于院外特定药品15类药品费用也是2万。
《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》第三条增强门诊共济保障功能。建立完善职工医保普通门诊费用统筹保障机制,在做好高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病、特殊疾病医疗保障工作的基础上,逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员,政策范围内支付比例从50%起步,随着医保基金承受能力增强逐步提高保障水平,待遇支付可适当向退休人员倾斜。针对门诊医疗服务特点,科学测算起付标准和最高支付限额,并做好与住院费用支付政策的衔接。同步完善城乡居民基本医疗保险门诊统筹,并逐步提高保障水平。

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张丽丽律师 张丽丽律师

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