深圳一档医保和二档医保的区别

2022-12-24 13

普法内容

深圳一档医保和二档医保的区别： 1、缴费比例不同，一档：用人单位缴交6.2%，个人缴交2%；二档：单位缴纳0.6%，个人缴纳0.2； 2、就医原则不同，一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医； 3、普通门诊待遇不同，一档参保：个人账户用干支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。二档参保人，属干甲类药品和了类药品的，分别中社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付：属干医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元； 4、普通门诊待遇不同，一档参保：个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。二档参保人：属于田类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；社区门诊统筹基金支付给每位二档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元； 5、市外就医的待遇不同，一档参保人：普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。二档参保人：普通门诊费用不予报销；符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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2022-12-12 36
如何区分深圳社保一档二档三档
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2024-05-25 39
深圳二档医保在哪里领
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2022-08-17 53

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重庆医保缴费一档二档的区别
重庆医保缴费一档二档的区别如下：1、缴费标准不同，2022重庆医保一档缴费标准为每人320元一年；二档为每人695元一年；2、报销比例不同，报销比例上总共有2点不同，首先，二档的报销比例比一档要高5个

2024-03-15 15,340
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深圳二档医保有余额吗
深圳二档医保没有余额。深圳基本医疗保险一档参保人建立个人账户，主要用于支付门诊医疗的费用。基本医疗保险二、三档的参保人，无医保个人账户。一档参保人也要余额满足支付条件才可以在药店购买医保目录范围的非处

2024-05-18 15,340

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深圳户口社保必须交一档吗
深圳户口社保不是必须交一档。。深户如果办理个人参保，可以买二档如果深户在深圳单位就职的必须参加医疗保险一档。深圳的参保标准有两档，其中一档医保的缴费标准是3724元到27927元，再乘以8.7%的缴费比例。二档的缴费标准是9309的缴费基数

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深圳二档社保住院可以报销多少
深圳二档社保住院可以报销70%至80%。具体如下： 1、二档医保是住院医保； 2、每年门诊可以报销1000元； 3、住院的话，基本可以报销70%至80%，在办住院手续前出示社保和填上去，出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用。根据相关法

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