云南医保报销规定

2020-09-17 1,572

普法内容

云南省农村医疗保险报销范围及比例： 1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿（1）报销范围： A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 CT、核磁共振等各项检查费限200元;手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。 B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2017年云南省医保报销比例 3、大病补偿（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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云南省内跨州市医保可以报销吗
云南省内跨州市医保可以报销。但是要办理异地就医备案，备案在异地医保定点医院就医才可以用的。不办理异地就医备案是不能在外地使用的。异地医保报销流程： 1、异地医疗保险报销医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，将社保卡帐户中的

2023-06-07 37
云南住院做手术湖南的农村医保怎么报销
云南住院做手术湖南的农村医保报销流程，具体如下： 1、身份证或社会保障卡的原件； 2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据

2023-06-06 27
云南医疗互助怎么报销比例
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销

2020-03-11 2,100

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回云南医保报销需要什么条件？
异地结算的话，需要向当地社保局申请。

2022-11-01 15,340
湖南医保报销程序? 有什么规定?
法律咨询解答凭社保卡去医院或者社区门诊看病： 1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病，花钱不多就使用卡上的钱支付就行了，门诊治疗（除特殊疾病外）是不能报账的。 2、如果住院，根据你选择医院的级别，住院费

2023-10-15 15,340
云南职工医疗互助报销条件
凡云南省行政辖区内参加城镇职工基本医疗保险并同时参加大病补充医疗保险的在职职工，按规定缴纳互助金的，由其所在基层工会统一组织参加云南省职工医疗互助活动（以下简称“参互”）。参互人员中，在职职工不得少于

2021-12-16 15,340
济南医保怎么报销, 如何报销
城镇居民保险入院登记流程： 1、住院处5号窗口办理入院手续; 2、入院后5日之内住院处1号窗口办理医保登记(需带材料：病案首页、住院证明、医保卡); 3、老年城镇居民必须去定点的社区医院办理转诊手续，

2022-03-20 15,340

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湖南农村医保异地就医怎么报销
湖南农村医保异地就医报销的流程如下：准备报销材料：医院出具的出院小结、发票、用药明细表；本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明。如不是企业参保，则不需单位出具的异地就医证明；带上以上资料到当地医保处即可办理.异地就医回当地报销比在当地就

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2021南昌市职工医保报销比例
2021南昌市职工医保报销比例如下： 1、一级医疗机构80%； 2、二级医疗机构70%； 3、三级医疗机构60%； 4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省

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怎么报销医保
用医保报销的方式如下：1、购药。可以携带社保卡去医保定点的医疗机构，或者药店去买药，直接刷社保卡；2、门诊。要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等，还有就是门诊的收费原件，在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度；3、

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