门诊病历要求

2020-09-12 589

普法内容

根据《病历书写基本规范》第十二、十三条的规定，门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

《病历书写基本规范》第十二条门（急）诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。第十三条门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。

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门诊病历都包含哪些内容？门诊病历怎么书写？
2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第十一条门（急）诊病历内容包括门（急）诊病历首页（门（急）诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。第十二条门（急）诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚

2023-03-03 42
门诊病历由谁保管
根据《医疗机构病历管理规定》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定，门（急）诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门（急）诊病历档案室或者已建立门（急）诊电子病历的，经患者或者其法定代理人同意，其门（急）诊病历可以由医疗机构负责保管。医疗

2020-02-01 1,109
工伤报销需要门诊病历吗
需要。工伤保险的医疗费用是与一次性伤残津贴共同一次性赔偿支付的,肯定需要你提供门诊,住院病历(出院时到医政处复印)还需要其它就诊的检查报告

2020-07-15 696

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住院病历和门诊病历是怎样的
病历作为患者整个诊疗过程的原始记录，记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过，医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查，直至病人出院或死亡全过程的真实情况。住院病历和门诊病历是有区别的: 门急诊

2022-07-05 15,340
谁来保管门诊病历？
根据《医疗机构病历管理规定》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定，门（急）诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门（急）诊病历档案室或者已建立门（急）诊电子病历的，经患者或者其法定代理人同意，其门（

2022-06-05 15,340
门诊病历本能否报
您可以主张工伤待遇~1，病情稳定后先去做工伤鉴定，确定伤残等级。2，根据工伤等级协商赔偿、补偿事宜。3，协商不成委托律师走诉讼程序。4，详细情况可以致电详询解决方案。5，欢迎访问A个人网站学习更多的法

2022-10-28 15,340
门诊病历记录如何写
门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写

2022-04-10 15,340

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01:01
特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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职工医保卡门诊看病怎么报销
职工医保卡门诊看病的报销如下：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300

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今年征兵要求的学历和年龄是什么
征兵的年龄和学历要求如下： 1、男兵：高中毕业及以上文化程度的青年，年满18至22周岁；大专及以上文化程度的高校毕业生，年满18至24周岁；初中毕业文化程度青年，年满18至20周岁； 2、女兵：普通高等学校全日制应届毕业生及在校生，年满18

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