参保人员应该如何得到年度已产生的大病保险补偿

2024-06-17 2

普法内容

由承办的商业保险机构负责赔付。【案例】人物：一档参保居民王某事件：4月，在市内某三级医院住院医疗费：37000元（药品费：甲类14000元、乙类3000元；诊疗项目：甲类10000元、乙类2020元；医用材料：5000元限价3000元；医保外费用：3000元）医保基金能给他报销多少上述37000元费用中，乙类药品300010％＝300元、乙类诊疗项目202020％＝400元、医用材料限额以外2020元和医保报销范围外费用3000元共计5700元不属于医保基金报销范围。因此，属于医保基金报销范围的医疗费用为：甲类药品＋乙类药品（1－10％）＋甲类项目＋乙类项目（1－20％）＋医用材料限额内费用＝14000＋300090％＋10000＋202080％＋3000＝31300元。他的大病保险自付费用是多少王某发生的属于医保基金报销范围的医疗费用为31300元，按政策规定，其在三级医院住院的报销比例40％，住院起付线800元。医保基金报销额为：（31300－800）40％＝12020元。因此，大病保险的自付费用为：属于医保基金报销范围的医疗费用－医保基金报销额＝31300－12020＝19100元。他可获多少大病保险补偿王某可获得的大病保险补偿额为：（大病保险的自付费用－起付线）补偿比例＝（19100－11000）40％＝3240元。

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大病保险该如何参保
一、医保大病保险参保流程在当地规定的医保缴费时间内，带上身份证、费用和相关材料到当地村委会或者社区服务中心办理参保即可。二、商业大病保险参保流程 1．申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅，选择适合自己的大病医疗

2024-05-22 16
交了两年社保因病死亡，应该得到什么补偿？
建议咨询社保局。

2024-06-17 5
2022年，我应该如何获得保险赔偿金？
保险公司并未侵犯你的权利；你可以和保险公司协商，看保险公司是否可以调取或者复制病例

2024-07-04 8

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投保大病保险两年后生病了保险公司拒保应该吗
一、大病的作用大病医疗保险最大的作用就是让高昂的医疗费用不再成为人们治疗大病的阻碍，他为广大居民提供了医疗保障。社会大病医疗保险有城镇居民大病医疗保险、新农合大病医疗保险和职工大病医疗保险等等，不同的

2022-09-12 15,340
大学生应该如何参加基本医疗保险
1、在读的大学生是可以参加我国基本医疗保险的。城乡居民基本医疗保险是除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，均可以参加的城乡居民基本医疗保险。而大学生属于前述的“除职工基本医疗保险应参保人

2022-11-10 15,340
大病保险怎么参保
大病保险怎么参保 1.申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅，选择适合自己的大病医疗保险产品，然后填写保险申购单。 2.选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳

2023-05-26 15,340
参保单位领到已离职员工的应如何处理？
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2022-10-25 15,340

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离婚时已产生的保险金如何分割
离婚时已产生的保险金具体如何分割，那么也要分情况具体如下： 1、如果是婚姻内夫妻一方以受益人身份获得的死亡保险赔偿金，那么属于婚内的个人财产，离婚时不进行分割； 2、如果双方都为受益人，那么按夫妻共同财产进行分割。 3、如果是夫妻以共同财产

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社保里面的大病险保什么
社保里面的大病险保的范围如下：多种的恶性肿瘤，血液系统的白血病、再生障碍性贫血、先天性心脏病、急性心肌梗死，脑血管病变如脑梗塞、脑出血等严重后遗症，还会有严重的烧伤或者深度昏迷、器官移植术等情况。具体的疾病种类应该去咨询所在的当地医疗保险机

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如何补办交强险保单
交强险保险单丢失补办流程很容易，到投保保险公司指定网点，并带着自己的身份证、驾驶证办理就可以。对于已经生效的交强险保险单，被损毁，或者是遗失的时候，是可以申请补办的。需要应对车辆年检，丢失的交强险保险单可以补发原件，在收到补办申请后的5个

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