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医保迟交了什么时候生效?

医保迟交了什么时候生效?

2023-06-02 17
普法内容
医保迟交了半年之后生效。 城乡居民医保中断3个月之内续交的,则在补缴次月就可以使用,断交超过三个月的,要在重新续交6个月以后,医保才会生效。 医保断交后的补交过程如下: 1、参保人员未按规章及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规章以补缴时当地上年度职工平均薪资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐; 2、补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇; 3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内,含60天,补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇; 4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天,含180天,补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇; 5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇; 6、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。 医保断交的立案标准如下: 1、社保费用欠缴:如果医保参保人员没有按规定缴纳社保费用,或者没有按时缴纳社保费用,就会被认定为欠缴社保费用,从而可能导致医保断交; 2、医保欺诈行为:如果医保参保人员在使用医保卡时存在欺诈行为,如虚列医疗费用等,就会被认定为医保欺诈行为,从而可能导致医保断交; 3、医保参保资格不符合要求:如果医保参保人员的身份证明、户籍等相关证明材料不符合医保参保要求,就会被认定为医保参保资格不符合要求,从而可能导致医保断交。 综上所述,不同地区和医保类型的操作规定和流程可能会有所不同。在重新缴纳医保时,应当按照当地的相关规定和程序进行操作,以免出现不必要的麻烦。同时,也需要及时缴纳医保费用,保持医保的连续性,以便于自己在需要时能够享受到医疗保障。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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