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异地就医职工医疗保险该如何报销

异地就医职工医疗保险该如何报销

2024-05-16 11
普法内容
异地医保报销比例:医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报8 8,3000-5000元报90,5000-10000元报9 2,10000元以上至最高支付限额内的报9 5,其中乙类药品按80,贵重药品按70,特殊检查和特殊治疗的按70报销。异地医保报销范围:异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。 一、门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。报销比例:三级医院报销比例为55二级医院报销比例为65一级医院报销比例为75。 二、住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。 第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。报销比例:起付标准以上到 5.5万元在职职工报销比例为85退休人员为90。 5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销9 5,在一级医院住院报销97。 三、大额医疗救助最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80。扩展资料:医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。2017年政府工作报告提出,在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。人社部部长尹蔚民表示,医保异地结算将分“三步走”。区域之间,人口流动非常频繁,越来越多的人外出求学、务工,这就要求相关的政策跟得上形势。许多城市的政策不利于人口流动,医保政策便是一例,因为难以异地结算。这次长三角地区实行的医疗保险异地就医结算的措施,是对医保改革的一次大胆尝试,对方便群众就医和人口流动非常有利。实现医保异地就医结算,对于普通老百姓来说,可以解除异地就近就医无法结算的难题,是一项实实在在的便民之举。人到老年,有许多人随儿女离开原居住地,医保却无法迁入外地。于是许多地区就用办相关证明去异地就医的办法,报销一点医药费。但报销时还得回到原所属地,耗时费力,很不方便。因此,尽快推行医保异地结算制度,是得民心之举。只要管理部门想着老百姓,任何有利于群众的办法都能够推行。

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刘伟长律师 刘伟长律师

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