您的位置:法师兄 > 律师普法 > 医疗事故鉴定申请表
医疗事故鉴定申请表

医疗事故鉴定申请表

2021-10-12 401
普法内容
申请人:,女,出生于年月日,汉族, 身份证号:住址: 联系方式: 被申请人: 单位负责人:地址: 联系方式: 申请事项 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定; 事实和理由: xx年xx月xx日,申请人因交通事故造成的人身伤害到被申请人处就诊。入院时的诊断为:xx年xx月xx日下午被一正在倒车的面包车撞倒,造成申请人面部外伤,左上肢腕关节以上,胳膊肘以下骨折,左腿小腿骨折,由120救护车送至被申请人处,被申请人安排申请人拍片子、各项化验,诊疗结束后,申请人在被申请人的骨科住院治疗,门诊住院号为xxx。 第二天也就是xx年xx月xx日,被申请人给申请人检验的生化检验报告单上明确显示,申请人的肌酐 cre的检验结果为 675h、尿素氮b n为19.5h。而正常成年女性的肾功能检测指标为肌酐 (cre)正常参考范围:0~159μmol/l。尿素氮(b n)正常参考范围:2.6~8.3mmol/l。血尿素氮与肌酐比值(b n/cre)正常参考范围:15~24:1。很显然,申请人的肌酐值已经很高,在肌酐值高的情况下不能使用药物甘露醇。但是被申请人在这样的情况下,二十多天的时间持续使用该药物,直到xx年xx月xx日晚上八点造成申请人休克。被申请人组织内科医生进行会诊,会诊后就给申请人家属下达病危通知书,要求申请人家属就使用甘露醇的治疗单签字,并告知申请人家属使用甘露醇可能造成生命危险。申请人无奈只好转到山大医院进行治疗。至xx年xx月xx日0:30分申请人转院时的检查结果显示,除了入院时的受伤情况后还多了一项,肾功能不全。 被申请人不当的治疗方案、错误使用药物,造成申请人的病情严重恶化,现申请人向贵院提起申请,要求对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。 此致 区卫生局 申请人: xx年xx月xx日 申请人的受托人: 联系方式:
《医疗事故处理条例》第三十九条 医学会对经卫生行政部门审核认为参加鉴定的人员资格和专业类别或者鉴定程序不符合规定,需要重新鉴定的,应当重新组织鉴定。重新鉴定时不得收取鉴定费。 如参加鉴定的人员资格和专业类别不符合规定的,应当重新抽取专家,组成专家鉴定组进行重新鉴定。 如鉴定的程序不符合规定而参加鉴定的人员资格和专业类别符合规定的,可以由原专家鉴定组进行重新鉴定。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 怎样申请医疗事故鉴定,医疗事故鉴定的时间要多久
    怎样申请医疗事故鉴定,医疗事故鉴定的时间要多久

    一、申请鉴定事由 病员及其家属认为在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍,而向有关部门提出医疗事故处理并申请医疗事故鉴定的。 二、申请医疗事故鉴定时应办理以下手续: (一)填写“医疗事故鉴

    2020-12-17 266
  • 医疗事故鉴定得多久,医疗事故鉴定申请程序及时限
    医疗事故鉴定得多久,医疗事故鉴定申请程序及时限

    一、医疗事故鉴定得多久 负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会,要在收到相关材料后,在45日之内完成鉴定,并且出具鉴定书。《医疗事故处理条例》第二十九条负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面

    2024-05-04 31
  • 申请事故医疗鉴定鉴定时间是多长?
    申请事故医疗鉴定鉴定时间是多长?

    负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起45日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。负责组织医疗

    2020-12-25 166
专业问答更多>>
  • 申请医疗事故鉴定的程序是怎样的,申请医疗事故鉴定

    医疗事故技术鉴定的程序: 1、医疗纠纷发生后,若要申请医疗事故技术鉴定,首先必须去封存病历。封存病历必须医患双方在场,封存的病历可以是复印件,封存后由医疗机构保管。封存前患方可以要求复印客观病历。 2

    2022-05-06 15,340
  • 申请医疗事故鉴定怎么做,医疗事故鉴定怎么申请,提出申请怎么申请

    申请医疗事故鉴定时,应提交医疗事故鉴定申请书和身份证明,以及鉴定过程中所需的其它材料。 患者向医疗事故鉴定委员会提出申请。 1、患者及家属自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以申请医疗

    2022-01-19 15,340
  • 医疗事故鉴定如何回答医疗事故鉴定人的申请

    患方答辩:首先是患方陈述。这个环节很重要,患方先将书面陈述材料交鉴定机构,并从医学专业角度具体陈述医方的过错,逐条指出医方具体医疗过错的同时,主张的依据是什么要同时予以说明。 《医疗事故处理条例》第二

    2023-02-18 15,340
  • 医疗事故鉴定申请时限是多久,如何申请医疗事故技术鉴定

    首先,根据卫生部相关规定,申请医疗事故鉴定需要在受到侵害之日起1年内进行,若有必要请及时提起,不要错过时效。 其次,需要向当地卫生行政部门(即卫生和计划生育局)进行申请,携带材料包括病历、医疗事故的证

    2022-05-04 15,340
法律短视频更多>>
  • 该怎样申请医疗事故鉴定 01:06
    该怎样申请医疗事故鉴定

    医疗事故鉴定的申请步骤是: 1、当事人携带本人身份证等证件,到当地医疗事故技术签订委员会递交书面申请,申请书中应写明事故发生的时间、地点、经过以及提出鉴定申请的事实和理由等。填写完申请后,缴纳相应的鉴定费用; 2、医疗事故技术鉴定专业组成员

    2,755 15,340
  • 申请交通事故法医鉴定应注意什么 01:05
    申请交通事故法医鉴定应注意什么

    申请法医鉴定应注意以下几点: 1、当事人应与鉴定人员积极配合,主动提供相关的伤情资料、物证和检材,如实接受鉴定人员的询问、调查和检验; 2、在鉴定过程中不得弄虚作假、提供伪证,如提供伪证要承担相应的民事责任,构成犯罪的,还会被追究刑事责任;

    694 15,340
  • 医疗事故鉴定有哪些注意事项 01:10
    医疗事故鉴定有哪些注意事项

    医疗事故鉴定需要注意以下的事项: 1、如果涉及死亡、伤残等级的鉴定,应该要从专家库中随机抽取法医,参加专家鉴定组; 2、专家鉴定组的成员满足以下条件之一的,当事人应该申请其进行回避:鉴定组成员是医疗事故鉴定争议当事人、或者与当事人有近亲属关

    1,365 15,340
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
孟金龙律师 孟金龙律师

北京市京师律师事务所 | 专职律师

擅长:婚姻家庭、继承、公司法
咨询律师
158-1008-6858
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?