特殊门诊报销范围有哪些

2024-04-28 0

普法内容

第一类：精神类疾病：阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。第二类：原发性高血压、糖尿病、心脏病（风心病、高心病、冠心病、肺心病）、脑血管意外后遗症。第三类：慢性活动性肝炎／肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核。第四类：恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、血友病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征或骨髓增殖性肿瘤、系统性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾脏病。特殊门诊报销比例：一个治疗期内发生的符合门诊特殊疾病诊疗范围的医疗费用视为一次性住院医疗费用，由基本医疗保险统筹基金按照住院医疗费用的报销标准支付费用。特殊门诊报销起付标准： 1、职工医保：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，社区卫生服务中心／乡镇卫生院160元。 2、居民医保：一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，社区卫生服务中心／乡镇卫生院100元。

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哪些属于门诊报销范围
医疗保险门诊报销范围主要包括以下方面： 1、门诊诊疗费用：包括门诊挂号费、检查费、化验费、医疗用品费、治疗费、手术费等； 2、门诊药品费用：在医院门诊部门购买的符合国家规定的药品费用； 3、门诊治疗相关材料费用：指治疗过程中使用的一些相关材

2023-05-06 5
门诊无特殊需要报销吗
特需门诊开的药,医保能报销。在医保范围内的药物都是可以报销。特需门诊不属于基本医疗保险支付的诊疗项目范围的服务项目,所以特需门诊部分费用医疗保险基金是不予报销的。

2020-07-17 473
特殊病种门诊挂号有报销吗
特殊病种门诊挂号有报销。在门诊发生的特殊病种费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

2020-05-01 22

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特殊门诊取药怎么报销
社保门诊都是不报的，门诊可以选择刷医保卡，不过不是给报销，是从医保卡里的钱扣。 1.医保分两个账户，个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；

2023-06-03 15,340
特殊病种门诊挂号有报销吗
特殊病种门诊挂号有报销。特殊病可以享受的报销待遇：报销比例，在门诊发生的特殊病种费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。特殊病种结算周期为360天，包括在本人定点医疗机构普通住院

2021-12-18 15,340
怎样报销特殊病种门诊报销限额
特殊病种在一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢

2022-07-10 15,340
各地区门诊报销范围
目前各地区门诊报销实施有三种方式：一是家庭门诊账户。个人所缴部分全部纳入门诊账户，在乡医或乡镇卫生院门诊就医可直接在门诊账户上划拨；二是家庭门诊账户加门诊统筹。个人所缴一部分纳入家庭门诊账户，一部

2022-11-04 15,340

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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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特殊工种有哪些
特殊工种一般包含的范围有： 1、电工作业，含变电、配电工、电气设备的安装、矿山井下电钳工等； 2、金属焊接、切割作业； 3、起重机械作业； 4、企业内机动车辆驾驶； 5、登高架设作业，包含2米以上登高设备及拆除、高层建筑物表面清洗工； 6、

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