门诊手术居民医保可以报销吗

2023-06-05 39

普法内容

门诊手术居民医保可以报销。门诊手术居民医保报销流程如下： 1、就诊：患者在医疗机构就诊，被医生诊断需要进行门诊手术； 2、缴费：患者在医疗机构缴纳门诊手术费用，获得门诊手术费用发票和收据； 3、报销申请：患者凭门诊手术费用发票和收据，到当地社保局或医保中心申请报销； 4、审核：社保局或医保中心对患者提交的报销资料进行审核，包括医疗费用发票、收据、门诊病历等； 5、报销：审核通过后，社保局或医保中心将门诊手术费用报销给患者，或者直接将费用打入医院账户。居民门诊手术医保报销需要的资料如下： 1、门诊手术费用清单：应包括手术费、麻醉费、材料费、护理费等费用的详细清单； 2、医保卡和身份证：居民需要提供医保卡和身份证以证明自己的身份和医保资格； 3、门诊病历：门诊病历应包括病历摘要、主要病史、诊断、治疗方案、医嘱等内容； 4、医疗发票：医疗机构应提供门诊手术费用的发票； 5、门诊手术申请单：应包括门诊手术的详细内容和医生的签字确认； 6、其他证明材料：如手术前的检查单、化验单、影像资料等。综上所述，报销时需要患者提供医保卡、身份证和社保缴费证明等资料，以确保报销的准确性和合法性。同时，不同地区和不同医保政策可能会有所不同，具体报销流程可以参考当地医保政策和规定。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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居民医保能报销普通手术门诊的报销吗
居民医保一般能报销门诊费用。当事人进行门诊或者在就医的时候，要向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，则该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

2020-09-03 461
门诊手术和住院手术医保报销比例
一、手术费可以报医疗保险，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。二、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序： 1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每

2020-08-22 495
医改后居民医保能报销门诊吗
医改后居民医保能报销门诊，报销比例如下： 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元； 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；

2023-03-14 24

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为什么居民医保门诊不能报销
居民医保门诊不能报销的情形： 1、居民看门诊的时候没有在定点的基层医疗卫生机构看诊而产生的门诊费用，这种情况是不会报销的; 2、居民在看门诊时产生的费用超出普通门诊统筹最高支付限额，这种情况下也是不会

2021-12-27 15,340
城乡居民基本医疗保险门诊报销吗
城镇居民医保看门诊费用能报销。当事人门诊或者在就医的时候，要向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，则该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先

2024-05-13 15,340
办了外地就医手术，本地看门诊可报销吗
湖北省居民医保异地医保：一、异地就医实施范围和对象凡参加湖北省基本医疗保险，在异地安置居住、工作和异地转诊人员，经参保地经办机构批准，均纳入异地就医结算服务的范围。二、异地就医的申请1、异地安置、工作

2022-10-23 15,340
已经自费的门诊费用，可以再申请居民医保报销吗？
在一个保险年度内，居民在定点医院刷社会保障卡就医发生的普通门诊费用累计在200元以内（含200元）的，由个人支付；200元－1000元（含1000元），医保基金支付50%，累计在1000元以上的费用，

2022-10-27 15,340

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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痔疮手术费用医保可以报销多少
痔疮手术费用医保可以报销： 1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； 2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%； 3、70周岁以上的退休人员，130

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球囊扩张手术医保能报销吗
球囊扩张手术医保能报销。球囊扩张导管具体比例报销分新农合和城镇职工社保： 1、新农合报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%； 2、城镇职工，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付

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