您的位置:法师兄 > 律师普法 > 职工医保是直接在医院报销吗
职工医保是直接在医院报销吗

职工医保是直接在医院报销吗

2020-11-19 2,730
普法内容
原则上是在当地医疗管理中心进行报销,但也可以通过单位方式代报销或在医院指定窗口结帐时报销即可。参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊,门诊须告知医院就诊类别(如门诊慢性病、门特),对未出示卡证或就诊类别告知不清的,参保职工就医时所发生的医疗费用,医保基金不予支付。参保人员在定点零售药店购药,须出示本人市民卡,告知就诊类别(如门诊慢性病、门特),按有关政策刷卡购药,因特殊情况由他人代购药品时,须出示参保人员及代购人的身份证,并由药店登记备案。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 医保报销是在医院结算直接扣除吗
    医保报销是在医院结算直接扣除吗

    医保制度,其实是以地级市为单位,由当地政府根据自己的财政和医疗条件制定自己的报销待遇的,所以不同城市看门诊,那真是千差万别。即便大家交的都是城镇职工医保,报销的地区,比如上海,看个门诊先刷自己的医保卡,今年交的医保费刷完后还不够,就需往医保

    2020-01-07 2,233
  • 住院医保报销是出院的时候直接报销吗?
    住院医保报销是出院的时候直接报销吗?

    是的。患者可以直接在医院现场结算,出院时现场报销。首先,办理住院手续的时候,有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院,这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。若想出院,需要主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章

    2020-04-13 11,703
  • 上海住院医保是直接报销么
    上海住院医保是直接报销么

    上海住院医保,城乡居民不是直接报销,居民需要携带必须的材料到受理中心中请零星报销或住院补助。在职职工在定点医院住院,可以用医保卡直接报销符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。

    2020-10-09 42
专业问答更多>>
法律短视频更多>>
  • 市职工医保住院报销百分之多少 00:58
    市职工医保住院报销百分之多少

    市职工医保住院报销的规定如下:住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。在起付线以上最高支付限额以下,甲类及

    2,213 15,340
  • 医院看牙科能用医保报销吗 01:02
    医院看牙科能用医保报销吗

    医院看牙科一般不能用医保报销。牙齿矫正等项目是不在医保报销范围之内的,因为牙齿矫正是属于医疗美容,无论是在公立医院还是私立医院,都不会给报销的。根据相关法律规定可知,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费

    5,673 15,340
  • 职工医保可以给父母报销吗 01:02
    职工医保可以给父母报销吗

    职工医保不可以给父母报销。但是法律另有规定的除外。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医。因抢救

    13,060 15,340
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
张神兵律师 张神兵律师

广东律参律师事务所 | 合伙人

擅长:刑事辩护、民事诉讼
咨询律师
134-1035-7909
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?