您的位置:法师兄 > 律师普法 > 起付线算自费吗
起付线算自费吗

起付线算自费吗

2021-12-09 38
普法内容
起付线不算自费。 首先医保是先花费后报销型的,自费药是不参与计算的。其次自费药从一开始就不在社保范围,起付线是在社保内用药,最后如果需要自费药可以保销的,需要购买相应的商业保险。 医保报销 有个最低限额,一般是500元,这部分是不承担的,超过500元的部分按照比例赔偿。具体比例应当根据你投保的保险来确定,一般社保报销比例较低,大概在55%左右,如果同时投保商业保险的话医保为承担部分就可以在商业保险的限额内赔偿。 医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。 医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。 医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条  国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第四条  中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 第二次住院起付线怎么算
    第二次住院起付线怎么算

    由于医疗保险主要由地方政策调控。受制于当地的经济发展水平,各地的起付线标准各不一样。一般而言,起付线标准主要与医院的等级挂钩,一级医院的起付线最低,三级医院的起付线最高,二级医院的起付线居中。部分城市也增设异地医院的起付线标准,高于本地三级

    2020-10-16 1,753
  • 门诊起付线和住院起付线有什么区别
    门诊起付线和住院起付线有什么区别

    门诊起付线和住院起付线的区别如下: 1、计算方式不同:门诊起付线是按照一个年度累计计算,然后根据地区、医疗机构、门诊或住院等情况的不同,起付线也各不相同。而住院起付线是一个年度内多次住院的、住院起付线逐次递减,直至降为0; 2、支付标准不同

    2023-06-02 11
  • 社保的起付线和封顶线
    社保的起付线和封顶线

    省级医院起付线是3000元,省外(跨省)医院起付线是6000元,新农合报销封顶线也由原来的10万上升至了18万元,超过部分自己承担。

    2020-07-08 1,041
专业问答更多>>
  • 医保交费起付线设置是什么?

    设立医疗保险基金支付被保险人住院医疗费用的起付线有两个原因:一是体现了被保险人个人和医疗保险基金合理分担住院费用的医疗保险制度改革原则;二是经济约束门诊挤住院、小病大养等浪费医疗费用的行为。

    2021-11-15 15,340
  • 北京医保门诊起付线和年费

    北京地区门诊支付线为1800元,每年1月1日至12月31日,你的医疗保险累计必须支付1800元,超过1800元的部分不足1800元的部分自费。而且就诊的医院必须是本人定点医院:如定点专科,中医医院,A

    2021-10-26 15,340
  • 抚养费一起付付款算诈骗吗

    未按协议支付抚养费不是诈骗。所谓诈骗,是指以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取公私财物的行为。 对于不按照协议支付抚养费的,直接抚养孩子的一方父或母可以向法院提起诉讼要求对方支付抚养费

    2023-09-11 15,340
  • 医保个人账户支付算自费吗

    医保单上个人帐户支付是指用个人账户的钱支付医药费用。 我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成两个帐户,即统筹帐户和个人帐户。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费

    2023-07-10 15,340
法律短视频更多>>
  • 职工医保起付线是多少 01:07
    职工医保起付线是多少

    职工医保起付线,各地标准不一致。部分城镇职工基本医疗保险统筹基金的住院起付标准为:一级医院200元,二级医院400元,三级医院600元。具体的报销比例为:在职职工在一个医疗年度内,因病每次住院的医疗费用,在起付标准以上的部分,根据医院级别实

    13,833 15,340
  • 高速口压导流线算违章吗扣分吗 01:10
    高速口压导流线算违章吗扣分吗

    在高速公路上压了导流线算违章会被扣分。 1、在高速公路上压了导流线,会罚款100元,扣3分; 2、安机关交通管理部门对机动车驾驶人的交通违法行为,除依法给予行政处罚外,实行累积记分制度。根据交通违法行为的严重程度,一般一次记分的分值为12分

    4,093 15,340
  • 过斑马线红灯亮了停车算闯红灯吗? 00:51
    过斑马线红灯亮了停车算闯红灯吗?

    过斑马线红灯亮了停车算闯红灯。在红绿灯路口,摄像头抓拍闯红灯需要三张照片,一张是车辆驶过停止线,随后两张是车辆驶到路口中间以及到达对面路口,3张照片会记录车辆在红灯过程中的位置移动,关键点在于记录明显位置移动。由此可知,红灯亮时车停在过斑马

    3,730 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
吴莉律师 吴莉律师

广东天穗律师事务所 | 专职律师

擅长:公司法、婚姻家庭、合同纠纷
咨询律师
186-2004-7948
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?