慢性病门诊报销报销优惠政策

2020-10-07 1,186

普法内容

慢性的病门诊报销政策，以无锡市为例：一、保障病种糖尿病、高血压（2级、3级）、恶性肿瘤、慢性肝炎（甲肝除外）、脑卒中（含脑梗塞、脑出血以及脑血管意外后遗症）、慢性肾炎（含慢性肾功能不全）、系统性红斑狼疮、肺结核（活动期）、慢性阻塞性肺疾病（含慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘）、慢性呼吸衰竭、肝硬化、类风湿性关节炎、冠心病（心绞痛、心肌梗塞）、心肌病（扩张型、肥厚型）、风湿性心脏病、慢性心力衰竭、帕金森病以及帕金森综合征、强直性脊柱炎、癫痫、硬皮病（系统性硬化症）、重症肌无力、甲状腺功能亢进（原发性）、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、运动神经元病（MND）、特发性炎症性肌病（指多发性肌炎及皮肤炎）、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（慢性格林巴利）。以下简称慢性病种。二、保障范围对患有慢性病种的职工医保参保人员，发生的符合基本医保保障范围的药品和诊疗项目费用给予相应的保障。三、保障水平对慢性病种患者发生的合规医疗费用，职工医保个人账户用完后，在职人员个人自付满500元以上部分，由基金支付70%，年度基金最高支付限额为3500元；退休人员个人自付满300元以上部分，由基金支付85%，年度基金最高支付限额为4000元。同时患有两种（含）以上慢性病种的参保人员，年度内基金最高支付限额提高1000元。

《无锡市关于进一步完善我市职工医保门诊慢性病医疗保障政策的通知》（锡医保服务〔2020〕41号）第一条规定：保障病种糖尿病、高血压（2级、3级）、恶性肿瘤、慢性肝炎（甲肝除外）、脑卒中（含脑梗塞、脑出血以及脑血管意外后遗症）、慢性肾炎（含慢性肾功能不全）、系统性红斑狼疮、肺结核（活动期）、慢性阻塞性肺疾病（含慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘）、慢性呼吸衰竭、肝硬化、类风湿性关节炎、冠心病（心绞痛、心肌梗塞）、心肌病（扩张型、肥厚型）、风湿性心脏病、慢性心力衰竭、帕金森病以及帕金森综合征、强直性脊柱炎、癫痫、硬皮病（系统性硬化症）、重症肌无力、甲状腺功能亢进（原发性）、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、运动神经元病（MND）、特发性炎症性肌病（指多发性肌炎及皮肤炎）、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（慢性格林巴利）。以下简称慢性病种。《无锡市关于进一步完善我市职工医保门诊慢性病医疗保障政策的通知》（锡医保服务〔2020〕41号）第二条规定：保障范围对患有慢性病种的职工医保参保人员，发生的符合基本医保保障范围的药品和诊疗项目费用给予相应的保障。《无锡市关于进一步完善我市职工医保门诊慢性病医疗保障政策的通知》（锡医保服务〔2020〕41号）第三条规定：保障水平对慢性病种患者发生的合规医疗费用，职工医保个人账户用完后，在职人员个人自付满500元以上部分，由基金支付70%，年度基金最高支付限额为3500元；退休人员个人自付满300元以上部分，由基金支付85%，年度基金最高支付限额为4000元。同时患有两种（含）以上慢性病种的参保人员，年度内基金最高支付限额提高1000元。

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门诊报销和慢病报销冲突吗
门诊报销和慢病报销不冲突，不可以合并报销。慢性病是需要经过相关专家认定的，认定之后每个月或者每年的报销额度就确定了，不占用医院门诊报销额度，慢性病要通过慢性病门诊进行开药，普通病要在普通门诊看病开药，两者不互通。申请门诊慢性病补助需携以

2023-05-12 72
慢病报销和门诊报销一样吗
慢病报销和门诊报销不一样。慢病报销和门诊报销区别如下： 1、报销比例不同； 2、办理方法不同。办理特殊病种人员，可至我市二级及以上的定点医疗机构直接办理。办理慢性病种人员，可至基层医疗卫生机构或市内二级及以上医疗机构直接办理； 3、生效时

2023-03-18 177
上海慢性门诊医保报销政策是什么
上海慢性门诊医保报销政策如下： 1、60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元； 2、超过18周岁、不满60周岁人员为500元； 3、超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照下列比例支付：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机

2023-06-09 152

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特殊门诊慢性疾病报销的条件
特殊门诊慢性疾病报销需要具备以下条件：1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处；2、治疗疾病的门诊病历记录，两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件；3、由到户口辖区社保处填写

2024-04-19 15,340
特殊门诊的报销范围及优惠政策有哪些
第一类：精神类疾病：阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。第二类：原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病

2023-07-18 15,340
有慢病卡门诊检查报销吗
有慢病卡门诊检查可以。低保户慢性病买药报销需要在门诊或者住院治疗的条件下可报销。对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再

2024-04-06 15,340
低保户能报销慢病门诊吗
可以。低保户慢性病买药报销需要在门诊或者住院治疗的条件下可报销。对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报销65%，封

2022-05-29 15,340

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01:09
残疾人生病住院报销有优惠政策吗
残疾人生病住院报销有优惠政策。残疾人医保优惠补贴标准如下： 1、多数省份生活补贴为每人每月50元； 2、最高的省份达到每人每月700多元； 3、多数省份护理补贴为每人每月50元或100元； 4、最高的省份达到每人每月300元。根据相关法律

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01:01
特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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01:05
职工医保卡门诊看病怎么报销
职工医保卡门诊看病的报销如下：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300

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