您的位置:法师兄 > 律师普法 > 乌苏新生儿医保报销多少
乌苏新生儿医保报销多少

乌苏新生儿医保报销多少

2023-01-04 5
普法内容
乌苏新生儿医保报销如下: 1、普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之40,也就是最高每年120元,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付; 2、大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为百分之75;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为百分之80: (1)三级医院起付标准为650元,报销比例为百分之50,上限为2000元; (2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60; (3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65。 新生儿医保的待遇: 1、门急诊报销待遇。一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,最高支付限额为3000元,补助为百分之30; 2、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同: (1)一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用百分之65; (2)二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为百分之60; (3)三级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用百分之55。 3、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊疾病,在一个年度内的起付线标准为300元,最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的; 4、学生意外伤害保险待遇。在城乡居民基本医保的基础上,建议配置统一的学生儿童意外伤害保险,解决学生儿童因意外伤害所造成的医疗费用补偿、残疾以及死亡补助等问题。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 新生儿农村医疗保险报销条件新生儿医保怎么报销
    新生儿农村医疗保险报销条件新生儿医保怎么报销

    农村医疗保险生孩子可以报销,详细报销所需资料: 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。 门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种

    2020-09-01 425
  • 合作医疗新生儿报销比例多少
    合作医疗新生儿报销比例多少

    每个省市和地区关于新生儿医保报销的比例规定是不一样的,目前没有统一的标准,不同级别的医院报销比例也是不一样的。如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。

    2020-09-12 197
  • 2022年新生儿医保怎么报销
    2022年新生儿医保怎么报销

    2022年新生儿医保要缴费。由父母持户口簿、出生证明、照片等材料到户籍所在地社区、街道或社保中心办理参保缴费手续。各地标准不同,具体询问当地社保机构。

    2020-11-01 106
专业问答更多>>
  • 新生儿医保报销政策有哪些新生儿医保报销

    第一,最好在孩子出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。 第二,新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的,因此,家长在参保后,可以报销参保前已

    2023-09-05 15,340
  • 江苏省苏州市的少儿医保报销比例?

    少儿医保在门诊方面没有报销比例,每年的报销额度为1000元,无法累计到下个医疗年度。在住院方面,少儿医保的报销比例为90%,报销额度与缴费年限有关,最高可以报销137.6万。在大病门诊方面,少儿医保的

    2023-02-12 15,340
  • 新生儿医保多久之内办理可以报销

    新生儿住院医保三个月内可以报销。新生儿的医疗费用可直接使用新生儿母亲的医保账户结算。可以直接在住院的医院报销。新生儿医保一年之内办理。相关规定,新生儿出生三个月内办理医保卡,可以报销从出生时到现在的费

    2024-03-30 15,340
  • 新生儿医疗费怎么报销,新生儿医疗费可以免费报销吗

    新生儿住院费用报销流程 1、提供门诊发票原件;如果门诊发票上没有具体的诊疗项目和药品项目(必须包括单价和数量),或者项目不完整,必须提供完整的门诊医疗费用清单; 2、提供住院发票原件;住院医疗费用汇总

    2021-11-15 15,340
法律短视频更多>>
  • 农村医保一般报销多少 01:07
    农村医保一般报销多少

    农村医保一般报销:一级医院的话,这个报销的费用是不进行一个分段的,一般是报销65%。如果是在二级医院那么报销的话,一般情况下要看是县里的医院还是市里的医院,一般县里的医院起付是400,6000元以下,报销65%,六千元以上报销80%,如果说

    12,481 15,340
  • 新生儿医保缴费标准 01:19
    新生儿医保缴费标准

    新生儿医保缴费标准如下:出生28天内履行参保登记手续并按规定缴纳医疗保险费的新生儿,自出生之日起,启动城镇居民医疗保险待遇期,其发生的医疗保险统筹基金支付范围内的合规住院医疗费用,按城镇居民学生儿童医疗保险的支付标准执行。新生儿可以享受城镇

    12,230 15,340
  • 大学生医保和农村医保哪个报销多 00:58
    大学生医保和农村医保哪个报销多

    大学生医保和农村医保相比,大学生医保报销多。在校大学生入学的时候学校都会办理大学生医保,性质是城镇居民医疗保障,所交的费用比居民便宜很多,因为国家会进行补助,而且报销比例比居民的高。根据相关法律规定可知,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制

    10,465 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
周业恳律师 周业恳律师

广东深桂律师事务所 | 律所主任

擅长:公司法、合同纠纷、债权债务
咨询律师
198-5454-0090
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?