医保起点报销是怎么报销的

2023-06-06 2

普法内容

医保报销其实是有两种报销流程的，一种是参保人员在住院治疗的时候携带了医保卡，这种情况下在进行结算的时候可以直接出示医保卡在医院的医保结算窗口进行支付，系统会自动识别哪些属于医保目录，然后就会直接完成结算。另一种就是忘记带医保卡就诊治疗的，在出院结算时需要准备好医疗费用清单、原始发票、出院证明、医院诊断证明，整理好资料之后前往当地有关医保机构申请报销，审核通过之后会将报销资金转入个人账户。医保一卡通的优点：人力资源和社会保障部新闻发言人尹成基表示：“参保人在医院看病结算时，只要支付应由自己承担的那部分医疗费用，应由医疗保险支付的费用由医疗保险经办机构与医院直接进行结算。”这解决了让很多患者头疼的医保报销周期太长的问题，有患者表示，以前不但要垫付医药费，还要收集好相关单据到有关部门报销，报销快的时候一个多月，慢起来四个多月都拿不到钱，有时候医药费积压达四五千元。同时，人力资源和社会保障部也正在积极推进异地的社保机构能够代理结算，这样可以解决参保人异地结算比较麻烦的问题。综上所述，所谓的医保报销起付线就是指参保人员在享受医疗费用报销之前，需要自己先行支付的费用额度，只有在超过医保报销起付线范围以上的费用，医保才会予以报销。也就是说参保人员在生病住院后，在指定医疗机构发生的门诊、住院等医疗费用，在扣除起付线以下的自费费用后，剩下起付线以上的费用才能够进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

生病报销是医保报销还是社保报销
住院报销用的是医保卡，在我国大多数城市医保卡和社保卡为同一张卡。

2020-01-08 907
医保报销是出院的时候报销么
医保报销是出院的时候报销，具体如下： 1、如果有医保卡在就诊的时候直接用医保卡，只要金额达到，系统会直接报销的； 2、如果没有医保卡才要去医保局报销，只有工伤和生育才去社保局报销的。医保报销是有时间限制的，一般情况下限期一年。也就是说在出

2022-12-12 47
深圳市医保报销医保报销
医保不一定住院才可以报销，去门诊看病也可报销。医疗保险报销的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不

2020-07-31 515

专业问答更多>>

医保卡看病怎么报销，医保卡看病怎么报销，医保卡报销流程是怎样的
医保卡看病怎么在医院报销，医保卡看病怎么报销如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程

2022-03-07 15,340
医保报销是出院的时候报销么
医保报销是出院的时候报销，具体如下：1、如果有医保卡在就诊的时候直接用医保卡，只要金额达到，系统会直接报销的；2、如果没有医保卡才要去医保局报销，只有工伤和生育才去社保局报销的。医保报销是有时间限制的

2024-05-15 15,340
深圳市社保定点医院报销如何报销？
医保如何报销（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三

2022-10-29 15,340
深圳市医保报销医保报销
医保不一定住院才可以报销，去门诊看病也可报销。医疗保险报销的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医

2021-12-23 15,340

法律短视频更多>>

01:09
怎么报销医保
用医保报销的方式如下：1、购药。可以携带社保卡去医保定点的医疗机构，或者药店去买药，直接刷社保卡；2、门诊。要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等，还有就是门诊的收费原件，在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度；3、

10,107 15,340
01:11
看病医保怎么报销
看病医保报销如下：参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续，按医院的规定预付押金。出院时，支付自付和自费部分费用，其余部分由社会保险经办部门与医院按规定结算。职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用，首先有一部分完全由个人支付叫

4,851 15,340
01:01
买药怎么走医保报销
买药走医保报销流程如下：需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医

11,278 15,340