医保新规通知

2020-12-07 145

普法内容

2021年2月19日，医保局出台《医疗保障基金使用监督管理条例》，再次对医保卡的使用作出一些规定，并将于5月1日起正式实施。按照人民健康第一中心的要求，明确了相关医疗基金主体职责，有利于规范基金使用，完善监督体系，并明确了相关法律责任和惩戒力度。其中，以下几点最为重要。第一、不得通过医保转卖药品，接受现金返还、实物或其他非法利益。第二、遵循一人一卡的原则。虽然我国已经开始试点家庭共享账户，但很多地方还没有实施，而且共享账户的适用对象是有限的。一人一卡原则仍然有效，与共享账户不冲突。无论何时何地，都不得将医保卡借给他人，否则，就违反了相关法律法规。在一些地方，仍然存在将医保卡借给他人使用的情况。三是不允许重复享受医保待遇。很多人参加了新农合，进城后又参加了城镇医保。其实，这是重复缴纳，只能享受其中一项。有些人可能觉得自己交了双份钱，所以就应该报销双份。所以就托关系，重复报销一次，但这种行为其实属于骗保。一旦发现不仅要退钱，甚至3到12个月都用不了医保。

《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定：参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明。参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇，不得重复享受。参保人员有权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务，对医疗保障基金的使用提出改进建议。《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定：个人有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月：（一）将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用；（二）重复享受医疗保障待遇；（三）利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。个人以骗取医疗保障基金为目的，实施了前款规定行为之一，造成医疗保障基金损失的；或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的；或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，除依照前款规定处理外，还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

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农村医保2021新规
我国的社会保险法对农村医保新规作出了规定。一般情况下，2021年农村医保新规中关于申请大病补助的条件有：1、城乡居民中的最低生活保障对象；2、由于患病致贫的农村家庭、由于治病造成基本生活消费低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；3、可享受民政

2021-03-25 3,099
最新出疆的规定通知
最新出疆的规定通知： 1、出喀什：出疆人员需持48小时内两次核酸检测阴性证明和抗原检测证明，并完成风险排查后方可离疆。抵达目的地后第一时间向居住地社区报备。咨询电话：0998-2524806； 2、到喀什：凡入疆人员均须在新疆政务服务平台微

2023-01-06 16
保外就医通知家属吗
应该由罪犯本人写出申请，提出保外就医，家属同意保外就医的条件之一，但不是决定性条件。一般病情严重需要保外就医，即便家属不同意，监狱部门也可以按照正常程序办理，家属不接收的，由所在社区、街道进行协调。保外就医是监外执行的一种。根据法律规定，

2024-05-19 0

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城乡医保整合通知
1、前全面推开公立医院综合改革，所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外)。2017年，前四批200个试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右，百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫

2022-11-10 15,340
你们知道岳阳市医保局的新规定吗？
参保人住院时向定点医疗机构预交一定额度的住院医疗费。出院结算时，医院应当从参保人的社会保障卡(医保IC卡)中划转其个人自付部分;社会保障卡(医保IC卡)余额不足时，再由参保人用现金支付。

2022-09-21 15,340
19年新的医保新规范
自2019年医疗年度起，居民省（部）三级医疗机构住院和门规报销比例提高5个百分点。也就是说，在省（部）三级医疗机构，基金支付比例按支付等级分别为40％％和35％提高至45％和40％。提高门诊统筹支付限

2021-12-12 15,340
想知道新生儿医保在哪办理
新生儿父母所属地区为新生儿落户后，携带新生儿的户口本和父母亲的居住证,到目前居住地所属的社区劳动保障服务所,就可以为新生儿办理城镇居民医保的相关手续。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医

2023-01-18 15,340

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00:53
医保新政策2021年最新
2021年医保最新政策如下： 1、职工和城乡居民大病医保将二合一； 2、大病医保报销上限将大幅提高； 3、医疗费用越高将获更多医保支付。根据相关法律规定可知，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费

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新生儿医保缴费标准
新生儿医保缴费标准如下：出生28天内履行参保登记手续并按规定缴纳医疗保险费的新生儿，自出生之日起，启动城镇居民医疗保险待遇期，其发生的医疗保险统筹基金支付范围内的合规住院医疗费用，按城镇居民学生儿童医疗保险的支付标准执行。新生儿可以享受城镇

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北京新参保的医保多久可以用
北京新参保的医保当月就可以用。没有在集中参保缴费期内参保的人员，办理后参保缴费手续后，要3个月等待期满后才能用。根据相关法律规定可知，在规定期内及时参保的人员，自参保缴费的当月起享受城乡居民医保待遇，享受待遇时间至当年12月31日。其中，未

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