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邯郸医保报销比例

邯郸医保报销比例

2023-05-08 14
普法内容
邯郸医保报销比例具体如下: 1、一级定点医疗机构起付标准为200元,报销比例由原来的76%调整为85%; 2、二级定点医疗机构起付标准为500元,报销比例由原来的70%上调到75%; 3、三级定点医疗机构起付标准是800元,报销比例由60%调整为65%。 河北邯郸特殊病报销标准: 1、肝、肾移植患者术后每月服用的抗排异药物门诊最高支付限额由3500元提高至第一年5000元、第二年4500元、三年及以后4000元; 2、高血压、冠心病、糖尿病等10种慢性病起付标准为500元,一年只扣一次起付钱,符合居民医保支付范围的费用,按50%给予报销; 3、患有多种慢性病的,以支付限额最高病种金额为基数,每增加一种疾病增加支付限额标准200元; 4、未满1周岁的新生儿也可以在户籍所在地参加新生儿城镇居民医保。 医疗保险保障范围: 1、基本医疗保险药品报销 我们国家现在把药品分为了甲乙丙三类,其中甲类药品是在医保范围之内的,所以只有甲类用药才能够使用医保报销,而乙类和丙类则无法报销; 2、基本医疗服务设施的报销 这个报销范围主要指的是受保人,在医保定点机构进行诊疗和护理,在这个过程当中,所产生的床位费,急救床位费,咨询费等; 3、基本医疗保险诊疗项目报销 必须是安全有效的诊断和治疗,收费标准都是由物价部门确定了的。需要在指定的医疗机构进行治疗。 综上所述,根据社会保险法的规定,符合居民医疗保险报销条件,按照国家相关规定对居民医疗保险进行一定比例的报销。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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