私人诊所能用医保吗

2023-12-17 98

普法内容

根据规定，在私人诊所看病，是不可以报销医保的，只要是社保定点医疗机构，就可以使用医保卡统筹账户进行报销，但是仅限住院医疗费用、特殊门诊等，如果是在定点医疗机构发生的自费自付费用，比如买药、看普通门诊等，虽然不能用医保卡统筹账户直接进行报销，但是也还可以用医保卡个人账户里的钱进行支付的。需要注意的是，医保卡个人账户里面的钱如果用完了，那么自费自付的费用就只能由参保人自己承担了。医疗保险的报销流程： 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理； 2、受理部门自收到申请材料，进行审核，结算，支付工作； 3、社保机构批准申请的，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。综上所述，在私人诊所看病，是不可以报销医保的，需如果需要报销医保，必须去大医院才可以。医疗保险指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。综上所述，成为医保定点机构后，该诊所提供的符合规定范围内的医疗服务，就可以纳入到当地的医保支付范围内。需要注意的是，不同地区对于私人诊所加入医保定点机构的要求可能会有所不同。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

私人诊所算不算医疗保险费
私人诊所保险公司是不报销的。保险公司只能报销公办的大医院，保险公司一般都会有定点医院可以报销，非定点医院也能报销。一般来说，保险只要不是私立的医院都能够报销，如果你是要报销非定点医院，那么你需要提交非定点申请即可。

2020-06-20 388
私人牙科诊所是否可以刷医保卡
私人牙科诊所不可以刷医保卡。参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围不能刷医保卡支付费用，需要自付现金，所以具体能否报销要

2022-06-17 6,693
私人诊所那种牙科可以代上医保
私人牙科一般是不能使用居民医保的，但是如果私人牙科被列入了当地的居民医保定点医院，那么就可以使用居民医保进行报销。

2020-01-05 318

专业问答更多>>

在私人医院诊所出诊所有责任吗
私立医疗机构如果具有法人资质赔偿责任自然是法人承担法人代表并不直接承担什么责任。

2022-10-20 15,340
急诊急诊用医保卡能办理吗
医疗保险可以报销急诊，不住院也可以报销，只要有符合规定的医疗费。医疗保险报销比例：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日至12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元。．

2021-12-03 15,340
公立医院的医生可以开私人诊所吗
一般情况下是不允许的，同时需要相应的资质，资质都在医院手里

2022-10-23 15,340
开家私人诊所要吗
必须是门市，申请报批的诊所、门诊部必须满足《医疗机构管理条例》规定的基本标准（个体诊所必须是临街房舍，拥有独立通道，业务用房使用面积至少达到40平方米，至少设有诊室、处置室、治疗室，中西医结合诊所还要

2022-10-21 15,340

法律短视频更多>>

01:01
异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

10,478 15,340
00:51
特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

8,466 15,340
00:55
职工医保能给家人用吗
职工医保能给家人用。根据医保改革政策，个人账户余额将扩大到可以支付职工配偶、父母、子女的个人负担费用，既提高了个人账户资金的利用率，也减轻了部分人群的医疗负担。根据相关法律规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工，按照国家规定共

34,686 15,340