医保大额医疗补助是什么意思

2024-09-23 28

普法内容

大额医疗费用补助，也称为大额医疗费，主要是指参加城镇职工医疗保险的人员，在一个参保年度内，在医院发生的住院费用超过了城镇职工基本医疗保险基金支付的超过最高支付限额以上的费用，这部分费用不包含起付线以下的费用和个人自费支付的费用，超过部分由大额医疗互助保险基金按照一定比例进行补助。大额医疗费与城乡居民医疗保险大病保险有一定的差别，这种差别主要体现在这两个方面。一是缴费方式不同。职工大额医疗互助基金，需要参保人所在的单位和职工，在缴纳基本医疗保险的基础上，单独缴纳大额医疗保险费用，以重庆市为例，个人缴费的标准为每人每月5元每年60元，退休人员是在医保返还的个人账户中扣除；城乡居民医疗保险的人，是不用缴纳大额医疗保险费用，所需的费用是有医保基金来缴纳，属于第二次报销的性质。二是报销方式不同。职工大额互助医疗保险带有互助的形式，主要解决参加职工基本医疗保险的人员的大额医疗费用的补贴问题，大额医疗费用包含了住院费用和特殊门诊的费用等，补助的范围是超出基本医疗保险基金支付最高限额以上的部分，职工医保的最高支付限额为上年度职工平均工资的4倍，超出最高支付限额以上的部分，还要减去起付标准以下的费用，个人自付的费用等。

《中华人民共和国社会保险法》
第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。

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医疗保险中的补充医疗保险中的补充医疗是什么意思
补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由

2020-03-17 394
省直基本医疗保险、公务员补助和大额医疗费补
省直基本医疗保险、公务员补助和大额医疗费补助三项政策连起来后，医疗待遇水平和个人负担比例一、某参保人住院医疗费发生额为5000元（在省级医院住院） ①没有使用乙类药品、特殊诊疗项目情况下：个人先付起付线以下部分：1200元余额部分个人负担

2024-06-06 48
住院医疗补助金啥意思?
医疗补助金是指按规定支付给未实行医疗保险地区已纳入基本养老保险基金开支范围的离休、退休、退职人员的医疗费用。一次性医疗补助金则是至工伤职工解除或者终止劳动合同后，工伤保险基金支付的补偿费用，用人单位未缴纳工伤保险费的，由用人单位支付。

2020-01-11 34

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大额医疗补助是一年一交吗
大额医疗补助可以一年一交，也可以每月交。职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费。大额医疗费用互助资金由用人单位和个人共同缴纳。用人单位按全部职工缴费工资基数之和的百分之一缴纳，职工和退休

2024-05-15 15,340
大额医疗费用补助怎么报销
大额医疗费用补助报销方法如下：1、参保人员住院医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后，由单位或医院填报大额医疗统筹费申报表，向市医疗保险局申报；2、在就医的，除个人自付部分外，大额医疗费由医院与

2024-03-30 15,340
工伤一次性医疗补助金n+2是什么意思
一次性医疗补助金是根据各个地方规定执行的。不同地方的规定也不一样。根据《工伤保险条例实施细则》五、五级至十级工伤职工工伤待遇处理办法。五级、六级工伤职工，经本人书面要求，可以与用人单位解除或者终止劳

2023-02-13 15,340
公务员工资医疗补助的发放是什么意思？
1、公务员医疗补贴是指国家公务员在参加城镇职工基本医疗保险制度的基础上国家对公务员实行的医疗补助。 2、补助水平要与当地经济发展水平和财政负担能力相适应，保证国家公务员原有医疗待遇水平不降低，并随经济

2022-11-14 15,340

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今年医保补助550元什么意思
今年医保补助550元是指，每人缴纳280元，交到居民医保基金大盘子里面。政府按每人550元的标准，补贴给当地的居民医保基金。这句话说的是居民医保基金总盘子的问题，不是说要补贴给个人550元。农村医疗保险每人交多少钱的标准，不能低于30元没人

2,095 15,340
01:07
终身医保待遇是什么意思
终身医保待遇指终身能够享受医保。一般情况下，医保缴纳年限符合要求的，可以终身享受医保待遇。终身医保”享受最重要的条件，就是居民满足养老保险的15年要求，医疗保险缴满25年。即公民必须满足养老保险缴费满15年，医疗保险缴满25年才可以在申请退

18,878 15,340
01:35
是否参加基本医保是什么意思
是否参加医保的意思就是询问参保人是否参加了职工基本医保或城乡居民医保。比如购买某百万医疗险时，保险回执单上会询问被保险人是否参加了医保，如果有参加，那么就必须要诚实告知，后期发生保险事故，参加了医保和未参加医保的被保险人所能获得的报销比例会

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