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医保备案成功后直接能报销吗

医保备案成功后直接能报销吗

2022-12-19 86
普法内容
医保备案成功后直接能报销。医疗保险的报销流程: 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理; 2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作; 3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。 医保卡激活流程如下: 1、参保人携带好自己的医保卡和身份证前往发卡银行激活; 2、可在医保定点药店进行激活,首次使用的时候即可激活医保卡了; 3、参保人可在医保定点医院使用医保卡,直接启用功能即可。 4、参保人第一次使用社保卡时,只需正常办理门诊或住院挂号登记业务即可直接激活医保卡。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。

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陈友联律师 陈友联律师

天津东方(广州)律师事务所 | 律所主任

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