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退休人员摔倒医保报销比例

退休人员摔倒医保报销比例

2023-06-17 80
普法内容
退休人员摔倒医保报销比例如下: 1、退休人员意外摔倒,导致骨折或者器官破裂,医保报销比例为70%。 2、退休人员意外摔倒,导致脑震荡或者肺破裂,医保报销比例为80%。 3、退休人员意外摔倒,导致住院或者手术治疗,医保报销比例为90%。 4、退休人员意外摔倒,导致轻微伤或者无伤害,医保报销比例为60%。 5、退休人员意外摔倒,导致视力损伤或者听力损伤,医保报销比例为50%。 6、退休人员意外摔倒,导致其他疾病或并发症,医保报销比例为75%。 需要注意的是,以上报销比例仅供参考,具体报销比例以当地医保政策为准。此外,报销金额=(住院医疗费用-自费项目费用-起付金)X报销比例,其中,住院医疗费用指的是住院期间的所有治疗费用,包括床位费、手术费、检查费、药品费等。自费项目费用指的是需要个人承担的部分,包括一些特殊检查、特殊治疗、手术材料等。起付金指的是超过一定金额后才开始报销的部分,具体金额根据当地医保政策而定。 退休生存认证操作流程如下: 1、准备材料:您需要准备好自己的身份证明(如身份证、护照等)、社保卡以及相关证明文件(如工资单、纳税证明等); 2、前往社保中心或相关部门:您可以前往当地的社保中心或相关部门,咨询有关退休生存认证的具体流程和要求; 3、填写申请表:根据当地的规定,您需要填写相应的申请表并提交相关材料; 4、等待审核:社保中心或相关部门会对您的申请进行审核,审核通过后会发放相应的认证证明。 综上所述,第一次领取退休金之前,需要先进行申请。申请提交后,需要等待社保部门的审核和处理,之后才能领取到第一笔退休金。
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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