农村医保可以办特殊门诊吗？

2021-11-02 11

普法内容

农村医保可以办特殊门诊。门诊报销携带资料，门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。住院报销携带资料，住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料，门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。办理特殊病种携带资料，特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份，记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡，可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。

《中华人民共和国保险法》
第十二条　用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

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医保停了特殊门诊还能用吗
能，医保断缴，从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇，简单说不是立即停用，是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了，医保虽然停交，但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病。

2020-09-01 1,747
特殊门诊可以异地使用吗
特殊门诊跨市区可以报销。居民医保门诊特殊病种暂为以下种类：一类：恶性肿瘤、血液透析、血友病及肝、肾器官移植。二类：精神分裂症和情感性精神障碍、再生障碍性贫血。

2020-05-31 5,171
特殊门诊可以在药店买药吗
特殊病种在一般药店买药不可以报销，只能在指定的医疗机构或者药店购药，才享受报销待遇。非特药定点医疗机构特药责任医师开具的处方、非特药定点药店购买以及超规定用量的药品医疗保险基金不予支付。

2020-06-03 6,721

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怎么申请特殊门诊报销医保
申请特殊门诊报销医保的方式如下：1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心，灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心；2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付，在携

2024-05-02 15,340
2020怎样首次办理异地医保特殊病门诊
各地情况不同，具体情况，你可以当地医保局咨询，或拨打社保热线12333咨询。

2022-10-26 15,340
特殊疾病门诊医疗保险报销程序是怎样的，如何办理特殊疾病门诊手续
参保人患病属上列46种病种范围需长期门诊治疗，且曾因该病种发生过住院治疗的（病情较重而未住院治疗者应由就诊医院医务部门出具诊断治疗证明），可向市医保中心办理门诊大病医疗保险申请程序。那么，报销申请程序

2022-03-18 15,340
特殊门诊部门流程
1、申请人前往特殊病种门诊办理； 2、提交《特殊病种门诊申请表》、《医保手册》、相关病历资料等文件； 3、符合条件的，发放《特殊病种门诊专用病历》。

2022-11-05 15,340

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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门诊做核磁共振医保可以报销吗
核磁共振门诊检查治疗，医保是不报销的，可以刷医保卡里面的金额，核磁共振住院在医保报销范围，由于医院不同级别，检查价格不同，其报销比例也不同，级别高的医院检查价格高，但报销比例低，价格在500-700元，核磁共振检查，对身体辐射比较小，当天到

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自费工伤可以报农村医保吗
自费工伤，不可以报农村医保。因为工伤事故不属于新农合报销的范围之内。工伤保险理赔之后，不能提交新农合报销。工伤保险报销时收取了发票，也无法提交新农合报销。如果工伤职工工伤保险理赔之后，通过不正当手段取得发票，又向新农合申请报销，是诈骗社会保

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