石家庄居民医保门诊能报销吗

2023-06-05 12

普法内容

石家庄居民医保门诊能报销。规定如下： 1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； 2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。但是以下情况医保不予支付： 1、在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的（急诊除外）； 2、因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的； 3、因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的； 4、因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的； 5、以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。医保报销范围包括： 1、抢救期间医疗费用； 2、住院期间医疗费； 3、手术材料及辅助用具； 4、床位费：按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU（重症监护病房）者除外，但脱离危险后应立即转入普通病房； 5、康复理疗费：按当地医保标准。原则上不得超过3种，医保范围以外的康复理疗不予赔偿； 6、换药及康复功能指导训练：按当地医保标准结合病情需要核定； 7、救护车费：按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算； 8、其他费用：按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿； 9、续医费：被保险人为提前结案，对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用，同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要，对明显超出病情需要的不予赔偿。综上所述，城乡医疗保险报销范围有主要大病报销、住院报销以及门诊报销。其中住院报销包括药品报销以及治疗费报销，药品报销需要参考本省的药品报销目录。门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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居民医保能报销普通手术门诊的报销吗
居民医保一般能报销门诊费用。当事人进行门诊或者在就医的时候，要向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，则该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

2020-09-03 438
医保电子凭证,居民医保门诊怎么报销
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2023-06-12 16
黄石市医保门诊报销新规定
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2023-03-21 16

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社保卡门诊专家门诊看病能报销吗
直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。详细报

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icu门诊医疗保险能报销吗
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2022-06-10 15,340
门诊能报医保吗
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2024-03-30 15,340
农村医保看门诊能用医保卡报销吗
农村医保门诊报销方法有： 1、即时报销：个人如在定点医疗机构就医，在办理出院手续时，可凭借社会保障卡、二代身份证在医院结算处办理报销手续，医院按月汇总补偿材料到当地社保局办理结算手续。 2、代理结算

2023-07-10 15,340

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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门诊做核磁共振医保可以报销吗
核磁共振门诊检查治疗，医保是不报销的，可以刷医保卡里面的金额，核磁共振住院在医保报销范围，由于医院不同级别，检查价格不同，其报销比例也不同，级别高的医院检查价格高，但报销比例低，价格在500-700元，核磁共振检查，对身体辐射比较小，当天到

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