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单位买的补充医疗保险报销比例

单位买的补充医疗保险报销比例

2023-06-17 13
普法内容
单位买的补充医疗保险报销比例一般如下: 1、门诊报销比例:门诊医疗费用报销比例为60%至80%。 2、住院报销比例:住院医疗费用报销比例为80%至95%。 3、特殊病种报销比例:特殊病种报销比例为80%至95%。 4、门诊特定项目报销比例:在社区医疗机构就诊的特定项目报销比例为80%至90%。 5、住院特定项目报销比例:在社区医疗机构就诊的特定项目报销比例为70%至85%。 6、转外就医报销比例:在非社区医疗机构就诊的特定项目报销比例为50%至75%。 7、大病报销比例:大病报销比例为75%至95%。 医保缴费年限的规定如下: 1、医保缴费是男满25年、女满20年; 2、退休时男性缴费年限累计不满30年,女性缴费年限累计不满25年,用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的,可认定为缴费年限届满; 3、对企业职工来说,医疗保险的视同缴费年限为人事档案记载的实际工作年限。根据我国相关法律规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 综上所述,不同地区和不同医保类型的医保年限标准可能会有所不同,具体的政策以当地社保经办机构的规定为准。
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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