医保使用条件

2021-12-17 22

普法内容

医保使用条件： 1、门、急诊医疗； 2、三种特殊病的门诊就医； 3、住院医疗。在职职工年度内1月1日到12月31日符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写医疗保险特殊病种申报审批表，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。医疗保险的好处： 1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展。另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产； 2、调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段； 3、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制； 4、促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了一方有难，八方支援的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步； 5、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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北京医保医疗费用返还的条件
城镇职工医保每月返在个人帐户返回比例如下： 1、35岁以下，每月到帐是按社保缴费基数的2%（个人支付部分）； 2、35岁-45岁，每月到帐是按社保缴费基数的2%（个人支付部分）+单位划拨的1%； 3、45岁-退休，每月到帐是按社保缴费基数的

2020-02-22 261
怎么定点医院使用医保
要使用医保定点医院，请按照以下步骤操作： 1、选择医保定点医院：首先，需要选择一家纳入当地医保定点范围的医院。可以在当地社保局或医保管理部门的官方网站上查询最新的医保定点医院名单。也可以咨询雇主或医保服务热线，了解所在地区的医保定点医院。

2023-12-20 20
医保已参保却无法使用
社保的缴纳方式可分为个人缴纳和单位缴纳两种。通常情况下以个人名义缴纳社保基金时只能是社保中的养老金和医疗保险两部分，而通过单位缴纳社会时则可得到更多利益，单位可帮助个人缴纳养老金、医疗保险、住房基金、工伤保险、失业保险以及生育保险等好几项费

2020-12-13 1,106

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医保卡有什么用，医保卡的使用范围，怎么使用
医保卡如何使用以及使用范围如下： (1)医保卡可以再就医时候使用。首先，在挂号时必须出示社会保障卡，以现金交纳个人自付和自费费用，医院为参保人员出具收费票据;其次，到诊室看病时，要向医生主动出示社会保

2022-04-24 15,340
医保卡怎么用医保卡用法如何使用
在定点医院就诊时，出示医疗保险卡证明保险身份和注册，个人不需要先付款再结算，医疗保险和医院可以直接结算该医疗保险的结算部分，结算时，自己支付的部分可以用医疗保险卡的馀额和现金支付。

2021-09-23 15,340
1993年医保如何使用
我是1993年辞职的国家干部，职称为中级（翻译），档案存放在国家人才交流中心。我一直没有医保和相关养老金，请问我的医保和养老金该如何解决

2022-10-24 15,340
哪些条件可以使汽车使用保额足赔
交通事故保额足赔情况下车主不用赔，具体内容如下：rr事故损失在保险赔偿限额内，保险公司赔偿；超出保险限额的范围，肇事者赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制

2022-10-21 15,340

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医保跨市怎么使用
医保跨市使用流程如下：医保卡可以跨地区使用，但是需要提前向当地社保局提出申请，虽然目前政策上已经允许医保卡异地转移使用了，但是医保卡在异地使用方面，受到一定的限制。具体操作流程建议直接咨询，所在地的社保中心。经社会保险经办机构批准在异地医疗

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农村医保怎么跨省使用
农村医保跨省使用通过备案的方式实现。新农合异地手术住院，回参保地医保局报销费用，具体提供以下资料： 1、住院病历复印件，包括病案首页，入院记录，检查检验报告，出院证明，长期、临时医嘱； 2、医院签字盖章的身份证复印件两张，未成年人可用户口薄

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单位缴纳的医保如何使用
医保卡单位缴纳的部分是统筹基金，单位缴纳的统筹基金，主要使用途径是： 1、员工支付住院医疗及部分门诊大病费用； 2、支付范围包括，门诊普通疾病的医疗费用； 3、起付标准以下的住院和门诊特定项目基本医疗费用； 4、起付标准以上、统筹基金最高支

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