医保怎么用于门诊

2023-12-15 89

普法内容

医保在门诊的使用主要涉及以下几个步骤： 1、选择医保定点的医疗机构就医，确保符合门诊医疗保险报销的条件。 2、开具相关证明材料，确保符合门诊医疗保险报销的条件。 3、医疗机构签字盖章等相关材料开具好，需签字和盖章机构审核材料准备齐全后即可办理。 4、在看病后需要拿药、拍片、做实验等，需要缴费时，先拿着门诊单去医保划价处划价。 5、划价完成后，找到医保窗口，把划价后的单据和医保卡交给工作人员，如果医保卡里的钱足够支付的，就直接可以用医6、保卡交上，如果不够需要自己再垫上余下的钱。 7、劳动者可以携带医保卡和身份证直接到定点医院结算门诊费用，但自费部分需要自己付费。门诊能报销多少： 1、每次报销有比例。也就是说我们在门诊看病报销，每次只能报销一部分，例如一次能报销50％，那么你100元的医药费你只需要支付50元即可。没有起付线，一般病症政策范围内，居民报销比例50%、在职人员报销比例不低于50%，退休人员报销比例不低于60%。 2、年度报销有限额。一个年度一人只能报销一定额度。也就是你无论在门诊看病多少次，花多少钱，总体上按照报销比例，达到一定额度后，本年度就不可以再报销了。一般来说，城乡居民报销额度300元，在职职工报销额度500元，退休人员的大约是800-1000元，各地不一样仅供参考。综上所述：门诊费用，包括到定点药店买药的费用虽然可以报销50%，但由于有起付标准、支付限额的限制，实际门诊看病报销的费用是很低的。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

医保门诊共济怎么使用
医保门诊共济可以给家人看病使用，但不能报销，具体内容如下： 1、医保个人账户可以给家人用，以前个人医保里面的钱只能本人使用，但是现在，根据国情，个人医保账户里面的钱可以给家里人使用，参加职工医保的子女们个人账户可以给自己的父母使用，可以给子

2023-03-21 35
医保卡用于门诊的程序和流程
正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交（个人帐户），报销部分医保中心和医院结算（统筹帐户）。

2020-01-14 440
关于门诊发票列入医保
医保累计是你这一年花的所有医药费。统筹基金支付是报销的部分。实时结算是指在你交费时医保已经实时报销，你交的费就是报销后需要自己支付的。通常还有个人支付，就是医保不报销或者报销后需要你自己缴纳的费用。

2020-07-19 994

专业问答更多>>

交医保门诊卡怎么使用
劳动者可以携带医保卡和身份证直接到定点医院结算门诊费用，但自费部分由自己付费，不能报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中来

2022-07-13 15,340
中医院门诊医保卡是怎么使用的?
门诊费用工人直接携带医疗保险卡到指定医院结算，自费部分由自己支付，不能报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准、急基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准。

2021-12-13 15,340
门诊为何不给用医保
门诊不给用医保是因为不符合门诊使用条件。只有医保指定的医疗机构，才可以申请医保报销，如果在本地门诊，不用报销，直接刷医保卡，里面专用门诊账户就是用来支付门诊费或购药费用的。正常如果办理了医保退休手续，

2024-05-18 15,340
关于医保医院医院门诊报销范围
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

2022-11-08 15,340

法律短视频更多>>

01:01
异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

10,478 15,340
00:51
特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

8,466 15,340
01:05
办理异地就医后门诊怎么报销
办理异地就医后门诊的报销如下： 1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》； 2、按规定填写，并经外地社会保险医疗保险经办机构盖章认定的《申报表》； 3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并

6,186 15,340