您的位置:法师兄 > 律师普法 > 剖腹产职工医保能报销多少
剖腹产职工医保能报销多少

剖腹产职工医保能报销多少

2022-12-17 60
普法内容
剖腹产职工医保报销3660元,此费用包括分娩期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费以及产假期间生育并发症的医疗费用。以下情形增发生育津贴: 1、实施剖腹产手术的,增加半个月生育津贴; 2、符合计划生育晚育条件的初产妇,增加一个月生育津贴; 3、多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加半个月生育津贴; 4、在产假期间申请领取独生子女光荣证的,增加一个月生育津贴。 医保卡的使用范围主要有以下三个方面: 1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。 2、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。 3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。 以下医疗费用不予报销: 1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用; 2、自杀、自残的(精神病)除外; 3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理所致伤病的; 4、交通事故、意外伤害、医疗事故等; 5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的; 6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的; 7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 河北省医保剖腹产报销多少
    河北省医保剖腹产报销多少

    剖腹产属于住院分娩,新农合规定,住院分娩是定额报销,就是不论花多少,报销的金额是固定的,一般来说,是5600元。根据地区不同,经济水平不同,报销比例或补助也不同,这个需要咨询户口所在地的新农合办公室,顺产是1000。剖宫产按大病住院统筹报销

    2020-10-16 1,135
  • 农村医保剖腹产大概能报多少钱
    农村医保剖腹产大概能报多少钱

    报销的标准: (1)需要在定点医疗机构进行生产,剖腹产报销有一定的起付线标准,一般2000元起步,2000到7000元的部分报销45%,7000元以上的部分报销65%。 (2)也有部分地区的生育报销是定额的标准,也就是说固定报销多少钱。各地

    2020-11-11 2,079
  • 剖腹产8000新农合能报销多少
    剖腹产8000新农合能报销多少

    具体金额看当地新农合的保险标准。 不过剖腹产一般比顺产要多报销500-800元左右。 1、剖腹产新农合报销比例为报销起付线为2000元;2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销;医疗费用>7000部分按65%报销。 2、顺产新农合报

    2021-12-24 13
专业问答更多>>
  • XX农村合作医疗在剖腹产住院能报销多少

    各地的标准不同,建议咨询当地的新农合窗口

    2022-11-01 15,340
  • 产假后辞职剖腹产怎么报销?

    法律咨询解答 离职后是不可以报销的,因为离职后社保会断缴纳,必须持续缴纳社保才可以报销。要享受生育的相关报销,必须同时具备两个条件:是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入);是在生育期间必须处

    2023-12-11 15,340
  • 剖腹产住院医院有报销的吗

    城镇居民医保已将生育医疗费纳入补助范围,对参保人实行生育医疗费用补助。具体补助标准要看当地的规定。很多地方是定额补助,就是不管你花多少钱,顺产定额补助费用是一个固定金额的,剖腹产定额补助费用是一个固定

    2022-10-23 15,340
  • 生育险异地生育剖腹产报销多少

    一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育

    2022-03-15 15,340
法律短视频更多>>
  • 在职职工医保报销比例 00:53
    在职职工医保报销比例

    在职职工医保报销比例的规定如下: 1、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起; 2、住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85

    5,782 15,340
  • 医保报销后学平险还能报多少 01:06
    医保报销后学平险还能报多少

    医保报销后,学平险的报销比例如: 1000元及以下按照55%进行报销; 1000元—4000元,按照60%比例进行报销; 4000元—7000元按照70%进行报销; 7000元—10000元按照80%比例进行报销; 10000元—30000

    14,673 15,340
  • 农村医保一般报销多少 01:07
    农村医保一般报销多少

    农村医保一般报销:一级医院的话,这个报销的费用是不进行一个分段的,一般是报销65%。如果是在二级医院那么报销的话,一般情况下要看是县里的医院还是市里的医院,一般县里的医院起付是400,6000元以下,报销65%,六千元以上报销80%,如果说

    12,509 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
刘伟长律师 刘伟长律师

广东天穗律师事务所 | 团队负责人

擅长:婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务
咨询律师
153-6177-3042
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?