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儿童医保住院报销比例2023

儿童医保住院报销比例2023

2023-05-20 7
普法内容
住院报销比例: 1、一级医院(社区卫生服务中心)报销比例65%; 2、二级医院报销比例60%; 3、三级医院报销比例55%。 住院起付标准: 1、一级医院不设起付线; 2、二级医院起付线为300元; 3、三级医院起付线500元。 儿童医疗保险报销条件: 1、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续,并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用; 2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的; 3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的; 4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的; 5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院,并已向社会保险机构办理登记手续的; 6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用。 儿童保险报销申请材料: 1、原始收费收据; 2、费用明细清单; 3、住院病历复印件; 4、疾病诊断证明书; 5、本人少儿医疗保险证; 6、法定监护人的银行存折原件及复印件。 综上所述,根据所住医院的报销标准来计算最高支付限额和报销比例。学生意外伤害附加保险待遇。四是学生意外伤害附加保险待遇。在基本医保的基础上,学生儿童可以增加意外伤害附加保险,来解决学生儿童因意外伤害所造成的医疗费用补偿、残疾以及死亡补助等问题。
《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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