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职工医保报销

职工医保报销

2021-12-27 6
普法内容
职工医保报销范围包括:挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费、非疾病治疗项目类、诊疗设备及医用材料类、治疗项目类以及各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。 职工医保和居民医保的区别: 1、两者的概念不一样; 2、二者保障的对象不一样,职工医保的保障对象是企业的职工,而居民医疗保险的保障对象是城镇和乡村的居民; 3、二者的缴费标准不一样,职工医保是由用人单位和职工按一定的比例按月来缴费,居民医保一般是一年一次; 4、缴费的对象不一样; 5、缴费的年限也不一样; 6、待遇不一样。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条  参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

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