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北京职工医保异地就医报销比例

北京职工医保异地就医报销比例

2023-06-07 7
普法内容
北京职工医保异地就医报销比例如下: 1、报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%; 2、乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销; 3、三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。 职工医保异地就医报销步骤: 1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表; 2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明,如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明; 3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明; 4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%; 5、带上以上资料到当地医保处即可办理。 综上所述,医保一般指医疗保险。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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