您的位置:法师兄 > 律师普法 > 连云港大病医保报销比例
连云港大病医保报销比例

连云港大病医保报销比例

2023-05-15 6
普法内容
连云港大病医保报销比例计算结果如下: (一)在职职工:门诊免报额度为2000元,即在帆蔽门诊产生的医疗费用中,大宽超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%; (二)退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以态仿州报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%; (三)最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元; (四)特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。 缴纳医保的重要性: 1、提高生产效率,促进社会生产力。对于社会的分化也是起到非常重要的意义的,在一定程度上来说,让现在的医疗保险费变得更加的轻松了,对于很多人都起到了非常重要的帮助; 2、国家建立的基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。在缴纳费用时一般单位和个人按照比例分摊; 3、医疗保险通过用人单位与个人缴费,并建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构给予经济补偿,可使患者从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担。 综上所述,医保报销比例计算公式为:(总费用- 起付线以下费用—-自费/自付项目)x报销比例。医保报销有起付线和封顶线,起付线以下,封顶圆绝线以上,社会医疗保险不予报销。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按腊仿照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应乱燃型当由基本医疗保险基金支付族旦的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位段唯直接结算。社会保险行政部迹岩门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 上海退休人员医保报大病医保报销比例
    上海退休人员医保报大病医保报销比例

    1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。 2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。

    2020-02-22 540
  • 连云港市社保缴费基数和比例
    连云港市社保缴费基数和比例

    最低3368元_金融知识_沃保保险网.最新公布!.2019-2020年连云港社保缴费基数及比例:最低3368元.导读:2019年6月24日沃保网小编从江苏省人民政府官网公布的《省政府办公厅关于印发江苏省降低社会保险费率实施方案的通知》及《7

    2020-04-04 314
  • 大连市人民医院新生儿医保报销比例
    大连市人民医院新生儿医保报销比例

    三级医院住院支付比例75%、二级医院住院医保支付比例85%、一级医院住院医保支付比例90%、基层医疗机构及护理院住院医保支付比例95%;异地转诊的,按规定办理相关手续的,起付标准为1500元,报销比例为70%。

    2020-01-04 271
专业问答更多>>
  • 惠州大病医保报销比例如何,报销比例大吗

    根据惠州今年开始实施的新《惠州市社会基本医疗保险办法》,参保人一个年度内住院政策内费用,经医保基金支付后的个人自付比例部分费用(含住院起付标准,但不含特定门诊费用)累计达到1万元以上的部分,由大病基金

    2023-04-07 15,340
  • 佛山大病医保报销比例是多少怎么提高大病医保的报销比例

    对于已经有社会基本医疗保险的人来讲,在普通疾病住院时,所报销的医疗费用基本上还能够减轻人们的经济负担,但一旦患有重大疾病,那么社保医疗所报销的部分费用,在高额的医疗费用面前就显得微不足道了,即使职工大

    2022-07-28 15,340
  • 想知道有关于连云港生育保险报销比例

    答案是:补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴。难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津

    2022-07-14 15,340
  • 大连儿童医保报销比例怎么样

    大连儿童医保报销比例: 1、住院门槛费准则按照三级、二级、一级医院分别为300元、200元、100元 2、住院报销比例提高了,对应三级、二级、一级医院,报销比例分别由原来的60%、65%、70%提高到

    2023-10-05 15,340
法律短视频更多>>
  • 西安医保报销比例2021 01:09
    西安医保报销比例2021

    2021年西安医保报销比例如下:在职职工个人自付比例:三级医院起付标准以上至1万元,报销比例为15%;1万元以上至5万元报销比例为11%;5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为:三级特等医院第一次住院起付标准为850元,第二次住

    3,711 15,340
  • 医保正常报销比例报账申请 00:53
    医保正常报销比例报账申请

    医保正常报销比例报账申请如下: 1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、如果是70周岁

    1,591 15,340
  • 编制教师医保住院报销比例 01:00
    编制教师医保住院报销比例

    编制教师医保住院报销比例如下:1、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%;2、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%;3、大病医保可以报

    16,543 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
刘伟长律师 刘伟长律师

广东天穗律师事务所 | 团队负责人

擅长:婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务
咨询律师
153-6177-3042
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?