医保基金是什么

2022-11-18 31

普法内容

医疗保险统筹基金的含义： 1、医疗保险统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分； 2、医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等； 3、医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。医疗保险的作用有： 1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展；医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产； 2、调节收入差别，体现社会公平性；医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段； 3、维护社会安定的重要保障；医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制； 4、促进社会文明和进步的重要手段；医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步； 5、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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医保卡医疗待遇基金支付指的是什么？
统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付，也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。

2023-06-27 19
什么情况下医保基金支付
什么情况下医保基金支付： 1、参保职工和居民生病住院，发生符合统筹地区基本医疗保险规定的住院医疗费用。 2、参保职工和居民患特殊慢性病【冠心病、恶性肿瘤、器官移植抗排治疗等】，经申请、鉴定确认后，可以在门诊治疗用药发生的医疗费用。具体的职工

2023-12-07 12
医保统筹基金支付是什么，法律规定是什么？
医保统筹基金是指所有单位医保缴费都统一放到一个公共的基金部分，是不记入个人账户部分的缴费。而统筹基金支付是指用统筹账户资金支付参保人员相关医疗费用，使用统筹基金支付要符合当地医保政策，包括就诊医院、医疗机构，报销费用范围、起付线和比例等。不

2024-05-01 9

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参加基本医疗保险的就医条件是什么？如何确定基本医疗保险基金范围
基本医疗保险参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。也就是说，参保人员看病应到所选的定点医疗机构，至于看病后是在定点医疗机构购药还是在定点零售药店

2022-02-15 15,340
医疗基金是什么意思&Q4&
医疗基金是指国家为了保障职工的基本医疗保险，根据国家有关规定，医疗保险经办机构向单位和个人筹集的专项用于职工基本医疗保险的基金。具体内容如下：1、用人单位和职工按照固定比例共同缴纳基本医疗保险，基本医

2024-05-14 15,340
医院骗取医保基金怎么处罚？
医疗保险是我国重要的社会保障制度，医保基金是维持这项制度的关键，医院骗取医保基金的行为不仅造成了医保基金的流失，还给民众的健康保障带来威胁，具有严重的社会危害性。目前各地的法院对医院此类犯罪行为均认定

2022-08-16 15,340
社保基金的基本原则是什么？
社保基金投资运作的基本原则是，在保证基金资产安全性、流动性的前提下，实现基金资产的增值。国家规定社保基金可以进入股市，当然不是全部，有比例的限制。主要目的是为了让社保基金实现增值，保证人民的利益。

2023-10-24 15,340

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01:35
是否参加基本医保是什么意思
是否参加医保的意思就是询问参保人是否参加了职工基本医保或城乡居民医保。比如购买某百万医疗险时，保险回执单上会询问被保险人是否参加了医保，如果有参加，那么就必须要诚实告知，后期发生保险事故，参加了医保和未参加医保的被保险人所能获得的报销比例会

4,429 15,340
01:06
医保基数是多少
医保的缴费基数通常与当地的平均工资有关。因此各地的缴费标准都不相同，例如武汉，2021年城乡居民医保的个人缴费标准为二百八，筹资标准为八百八，职工缴费基数，最低三千七百三十九点八，最高一万八千六百九十九。根据相关法律规定可知。职工应当参加职

3,037 15,340
01:01
医保缴费基数怎么算的
医保缴费基数的计算如下： 1、以本人工资确定，本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的，按本市上年度在岗职工月平均工资的300%缴费； 2、月工资总额低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的，按本市上年度在岗职工月平均工资的

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