医保报销起付线

2022-12-23 31

普法内容

医保的起付线是医保统筹基金对参保人员发生的属于政策范围内医疗费用进行补偿的计算起点，在该起点以下的医疗费用，由参保人员承担，起付标准以上的部分再由医保基金按规定、按比例报销。参保人员在医保定点基层公立医疗机构使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物，普通门诊统筹不设立起付线，或者医保的起付线更低，并且报销比例相对大医院更高，大病如果经过治疗好转后，可在遵从医嘱的前提下，转到等级低一点的机构住院进行康复治疗。医保报销起付线具体如下： 1、门诊起付线：按一个年度累计计算，年度内医保政策范围内的医疗费用达到起付线后，就能享受医保报销待遇；注意：如果参保人员办理了门诊特殊病种，门诊特殊病种与普通门诊的起付线是分开计算的； 2、住院起付线：一个年度内多次住院的、住院起付线逐次递减，直至降为0。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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医保报销能顶过报销线吗
参加医疗保险的，如果住院费用自付的费用超过起付线的，可以再办理大病保险报销。可以去民政部门进行二次报销，一般在六个月内进行报销。未享受新农合基本医疗保险待遇的，不得享受新农合大病保险报销待遇。可以去民政部门进行二次报销，一般在六个月内进行报

2020-05-15 224
2022年职工医保起付线
2022年职工医保起付线具体如下： 1、一级医院200元； 2、二级医院500元； 3、三级医院800元； 4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。职工医保报销比例具体如下： 1、一级医院，起付标准

2022-12-19 22
农合报销起付线什么意思
起付线也称免赔额（俗称门槛费），是合作医疗基金对参合农民进行补偿的补偿费计算起点。起付线以下的医疗费用由参合农民自己支付。

2020-02-02 1,428

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起付线1000没报销要紧吗？怎么报销？
1000报销的。起付线又称起付标准，指基本医保统筹基金对参保人发生的，属于政策范围内医疗费用进行报销的计算起点，在该起点以下的医疗费用，基本医保统筹基金不予支付。

2023-10-11 15,340
吉林市社区医保报销到哪里办，市级三级医院起付线和报销比例多少？
一般来说，在医院治疗时，不能使用医保卡，不能医保结算，要现金支付。待工伤鉴定后，由工伤保险基金报销医疗费用。不能报销的部分由单位负责。当然，有时候，医院也接受医保卡结算。

2022-09-14 15,340
在线等待医保出院报销
没有，生孩子是由生育保险报销的，没有生育保险不享受生育保险待遇。

2022-10-26 15,340
医保缴费起付线为多少
《保险法》起付线：在职职工门诊2000元起付；封顶线20000元；报销比例：大医院70%，社区医院90%。 1、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累

2023-06-10 15,340

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01:07
职工医保起付线是多少
职工医保起付线，各地标准不一致。部分城镇职工基本医疗保险统筹基金的住院起付标准为：一级医院200元，二级医院400元，三级医院600元。具体的报销比例为：在职职工在一个医疗年度内，因病每次住院的医疗费用，在起付标准以上的部分，根据医院级别实

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01:09
怎么报销医保
用医保报销的方式如下：1、购药。可以携带社保卡去医保定点的医疗机构，或者药店去买药，直接刷社保卡；2、门诊。要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等，还有就是门诊的收费原件，在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度；3、

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01:02
孕妇医保报销是怎么报销的
孕妇医保的报销流程，具体如下： 1、单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用； 2、符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方要在《申领生育津贴人员信息登记表》中，选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并

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