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骑电动车摔倒新农合可以报销吗?

骑电动车摔倒新农合可以报销吗?

2020-09-10 23
普法内容
骑电动车摔倒新农合是否可以报销需根据具体情况分析。 1、骑摩托车摔伤一般是可以农村合作医疗报销的。 2、如果存在第三方事故责任的,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等,农村合作医疗则不可以报销。 农村合作医疗报销流程为: 1、如果是在市内定点医疗机构就诊,可以直接在窗口刷卡报销。 2、在市外2级及以上的公立医院就诊,需要在出院的3个月后携带就医资料以及身份证、户口簿前往区服务中心报销。 3、审核通过后,报销的费用会打到指定的银行账户中。 农村合作医疗报销所需材料: 1、身份证或户口簿原件及复印件;2、新农合医保卡。 3、门诊病历、出院小结原件及复印件。 4、医疗费用原始收据。 5、费用明细清单。 6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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吴莉律师 吴莉律师

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