医保报销前提条件有哪些

2024-05-25 35

普法内容

一般要符合以下条件：（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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医保怎么报销医保报销条件
在社区卫生服务中心（或一级医疗机构）门诊急诊的，支付70%；在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%；在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。

2020-10-18 367
报销医疗保险的前提
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费； 2、合作医疗指定医疗机构就医； 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

2024-05-31 20
异地医保报销的前提
1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。 2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。二、异地医保报销比例 1

2024-05-28 15

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医保卡报销有哪些条件？近期跳槽对医保报销有没有影响？
门诊药是无法报销的，只能用医保卡上个人账户里的钱购买，用完了就得花现金了。如果是住院的话，医保卡是可能报销的，出现缴费断档，在断档期内住院也是不报销的~单位参保的情况下，当月保，下月可享受医保政策

2022-10-23 15,340
在我国的法律规定中生育保险报销前报销的前提条件和报销流程有哪些
1、在当事人是指实现就业并参保社保后的生育报销的前提下：（1）应该在用人单位所在地的社保部门报销，并享受生育津贴（与当事人的户口所在地无关的）；（2）报销时，应该带上本人的有效身份证、户口本、劳动合同

2022-02-12 15,340
2019年医疗保险报销报销需要哪些条件
1、用人单位为职工缴纳医疗保险；2、中国合法公民；3、指定医院就医；4、医疗费用报销在医疗保险规定范围内；5、累计年度报销最高额度不得超过2万元；6、医疗证明；7、医疗保险缴纳20年，退休后可享受医疗

2021-10-29 15,340
医保报销需要哪些材料，社保报销条件是什么
报销时需携带以下资料： 1.身份证或社会保障卡的原件； 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原

2022-04-11 15,340

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01:13
保释有哪些条件
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定可知，符合下列条件的犯罪分子，可以保释：可能被判处管制、拘役或者独立适用附加刑的犯罪分子。还有，可能判处有期徒刑以上刑罚，但采取取保候审不会发生社会危险性的犯罪分子。或者是，患有严重疾病、生活不能自

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01:28
自诉案件的提起条件有哪些
自诉案件的提起条件包括：适格的自诉人。被犯罪行为侵害的被害人，可以提起自诉；被害人因此丧失生命、丧失行为能力，或因为受到强制威吓等没办法告诉的，被害人的配偶、孩子等等，可以帮其进行起诉。要有明确的被告对象，诉讼请求要具体。在起诉的时候，

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01:25
医保报销的钱在哪里
通常情况下，医保报销的钱是直接打入申请人的银行卡账户。如有社保卡或医疗保险卡金融账户的，申请人则无需另外提供银行卡号。医疗保险的种类有：1、商业医疗保险、2、津贴给付型医疗保险、3、费用型医疗保险、4、社会医疗保险。医保卡的报销，只限于在指

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