您的位置:法师兄 > 律师普法 > 个人单方面交通事故新农合可以报销吗
个人单方面交通事故新农合可以报销吗

个人单方面交通事故新农合可以报销吗

2020-12-29 425
普法内容
可以。意外车祸属于第三人负担的费用,不属于家村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下,由新家合基金按规定比例先行支付。新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围: 1、应当由公共卫生负担的; 2、应当从工伤保险基金中支付的; 3、应当由第三人负担的; 4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的; 5、在境外就医的; 6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 新农合交通事故不报销,现在可以报吗?
    新农合交通事故不报销,现在可以报吗?

    1、新型农村合作医疗报销范围为: 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院

    2024-06-06 28
  • 单方交通事故造成的费用农村新合疗给报销吗
    单方交通事故造成的费用农村新合疗给报销吗

    可以报销。 1、新型农村合作医疗报销范围为: 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支

    2024-06-27 31
  • 新农合交通事故自己主要责任可以报销吗
    新农合交通事故自己主要责任可以报销吗

    不能报销,根据国家规定,新农合作医疗的报销范围不包括交通事故所造成的医疗费用。首先,因交通事故引起的人身损害赔偿,要有交警部门出具的事故责任认定书,这是所有赔偿责任依据的开始。其次,对于因交通事故引起的致人人身损害,主要赔偿范围包括医疗费,

    2020-12-16 434
专业问答更多>>
  • 新农合交通事故自己主要责任可以报销吗

    新农合交通事故自己主要责任可以报销。车祸都是按照机动车交通事故处理,找事故责任方进行赔偿。不过,出现以下情况时,就可以走医保报销:1、发生交通事故时,医疗费用应当由事故责任人承担,但是责任人无法支付或

    2024-05-19 15,340
  • 单方面方面乘车人受伤可以报农合吗?

    交通事故乘车人受伤,是不能报农合报销。交通事故乘车人受伤,根据保险规定,第一时间报车辆投保的保险公司,由保险公司现场勘查,定损,理赔。新农合不是全国统一政策,每个县都有自己的政策,甚至有些地方不同的乡

    2022-10-16 15,340
  • 农合交通事故能报销吗

    新型农村合作医疗报销范围为: 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金

    2022-07-15 15,340
  • 交通事故造成踝部骨折新农合可以报销多少?

    根据国家限定,新农合作医疗的报销范围不包括交通意外所导致的医疗花费。另外,请注意:针对交通意外,律师的提醒如下: 首先,因交通意外惹起的人身损害赔偿 首先要有交警部门出具的意外职责认定书,这是所有赔偿

    2022-06-23 15,340
法律短视频更多>>
  • 做流产手术新农合可以报销吗 01:05
    做流产手术新农合可以报销吗

    做流产手术新农合不可以报销。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。即有效医药费用。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和

    7,419 15,340
  • 新农合可以报销孕检的费用吗 01:08
    新农合可以报销孕检的费用吗

    新农合可以报销孕检的费用。新农合报销生育费用,顺产一般是采用的定额补助的方式,而剖腹产则是采用报销的方式,具体表现为: 1、顺产有合法的准生证,生育可以报销,一共报销500元。分别是:孕前检查费100元和生育400; 2、剖腹产报销起付线为

    10,972 15,340
  • 新农合跨省能报销吗 01:07
    新农合跨省能报销吗

    新农合跨省能报销。新农合异地手术住院,回参保地医保局报销费用,具体提供以下资料:1、住院病历复印件,包括病案首页,入院记录,检查检验报告,出院证明,长期、临时医嘱;2、医院签字盖章的身份证复印件两张,未成年人可用户口薄代替,必须复印户主与病

    8,128 15,340
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
张神兵律师 张神兵律师

广东律参律师事务所 | 合伙人

擅长:刑事辩护、民事诉讼
咨询律师
134-1035-7909
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?