职工互助保险报销范围

2020-01-04 1,091

普法内容

1、门诊医疗费用：在基本医疗保险支付范围内（指起付线至封顶线最高支付额度以内），由职工承担的“自付一”部分的费用，扣除1800元起付线后按20%（劳模和特困职工按25%）比例核算互助金。 2、住院医疗费用：在基本医疗保险支付范围内（指起付线至封顶线最高支付额度以内），由职工承担的“自付一”部的费用，首次住院扣除1300元（二次含二次以上住院后扣除650元；特困职工首次住院扣除650元，二次含二次以上住院扣除325元）起付线后按20%（劳模和特困职工按25%）比例核算互助金。 3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用：职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后，仍发生医保范围内自付一费用，在封顶线以上至50000元以内，可享受40%的互助金，最高报销额为20000元；50000元以上至100000元部分，可享受60%的互助金，最高报销额为30000元；100000以上至150000元部分，可享受80%的互助金，最高报销额为40000元。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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工会互助医疗保险范围包括什么
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2022-06-02 25
工会享受互助保障金范围
工会医疗互助报销范围：在基本医疗保险支付范围内（指起付线至封顶线最高支付额度以内），由职工承担的“自付一”部分的费用；职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后，仍发生医保范围内自付一费用，在封顶线以上至50000元以内（具体数额

2020-05-21 32
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2020-11-23 596

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工会互助医疗保险范围包括什么
工会互助医疗保险的保障范围包括经医院就诊而产生的合理且必需的门诊医疗、住院医疗、门诊、住院医疗等费用，限制社保范围，且会有起付线、封顶线、报销比例限制，具体以当地医保政策为准，各地会有一定的差异。另外

2024-04-30 15,340
职工工伤保险报销条件淮南市限额报销范围
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2022-10-06 15,340
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2022-11-11 15,340
工伤保险的报销范围在什么范围内？
根据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅

2022-04-04 15,340

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男职工生育保险怎么报销流程
男职工生育保险的报销流程如下： 1、妻子需要去街道社区开具无就业的证明； 2、去社保机构领取申请表填写，同时社保机构会一次性告知当事人所要带的材料，比如准生证，结婚证，出生证明，出院小结，医疗清单，身份证，妻子失业证明等。根据相关法律规定可

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职工医保不可以给父母报销。但是法律另有规定的除外。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医。因抢救

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01:15
2021南昌市职工医保报销比例
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