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城镇居民医保二次报销流程

城镇居民医保二次报销流程

2023-04-28 15
普法内容
城镇居民医保二次报销流程: 1、提交报销申请,确认二次报销的资格; 2、准备报销资料,都是需要提供资料原件的,在医疗过程中就可以有所准备,避免遗漏造成单笔费用不能报销等的情况; 3、提交报销资料至指定部门完成审核,由指定人员审核,等待报销核算,确认报销结果,包括了对具体的报销额度的确认; 4、最后就是费用兑付,可使用居民医保二次报销的费用额度会一次性汇入参保人指定的收款账户中。 城镇居民医保的二次报销需要准备的资料包括: 1、参保人的身份证原件、社保卡/医保卡; 2、定点医疗单位的诊断证明书原件、相关的病历报告等; 3、医疗费用清单、属于药店采购的,需要有统一的税务商品销售发票; 4、住院医疗的,需要有住院记录、出院小结等凭证资料; 5、属于他人待办理报销的,还需要提供有代办人的身份证原件。 综上所述,城镇居民医保二次报销是高额医疗费用损失的再次报销权益,一般是大病医疗,包括了大病住院医疗、门诊慢性病医疗等。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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