因第三方造成受伤,医保能报销吗

2021-06-25 1,750

普法内容

如果当事人受伤牵扯第三方责任，那么医疗费用就应该由第三方来负责，医保是不会给报销的。如果第三方没有能力赔付的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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医疗保险第三方受伤要报销吗
医保法规定是不可以报销的，除非是第三方没有能力赔付，可以先由医保基金垫付。

2020-03-17 339
医保由第三方承保能报销吗
可以。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2020-06-22 1,397
医保报销后第三方有责任吗？
构成骗保行为，依法不构成犯罪的，要承担行政处罚。数额达到一万元以上的，构成保险诈骗罪，要承担刑事责任。无论如何，会被相关单位追回已经报销的费用。

2020-04-06 833

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医保报销第三方不报
存在第三方责任的不属于报销范围：《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（二）应当由第三人负担的；医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本

2022-01-29 15,340
加入工伤保险的人员因第三方原因造成工伤，能否享受工伤保险待遇？
可以享受医疗费之外的工伤保险待遇。职工因为第三方交通肇事认定为工伤，第三方已经进行了民事赔偿，根据《社会保险法》第四十二条、最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》（法释〔2014〕9号

2022-03-14 15,340
因晚交保险,造成我不能报销,
需要知道更详细的信息，以便我帮你解答，如有需要可以电话联系。

2022-10-29 15,340
我入职三个月因意外受伤医保怎么报销
如果不属于工伤，单位没赔偿责任属于工伤的，去社保局申请工伤认定，认定后单位、工伤保险支付补助金如果是第三人造成工伤或者即使不属于工伤的伤害，都是侵权的第三人赔偿，无法协商按侵权责任法规定起诉侵权人《工

2022-10-19 15,340

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补牙能报销吗能走医保吗
对于常规的补牙，包括医保范围内的基本材料和治疗费，是可以走医保报销程序的。不过需要注意的是，必须在定点医院的口腔科治疗，才可以享受医保的报销。治疗项目在医保报销范围内的，需要持社保卡去定点医疗机构，可以实施结算。对于比较高端的补牙材料，比如

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生孩子能报销医保吗
生孩子医保可以报销。报销的前提是合法结婚后再生育，而且生育者的用人单位缴纳了生育保险费，如果生育者无业，其配偶的工作单位缴纳了生育保险费，也可以进行保险。根据相关法律规定可知，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业

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医保只能住院才能报销吗
不住院医保也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种，基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费，住院保险则由单位缴纳。不住院普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。城镇职工医疗保险门诊报销的比例规定如下：年度报销上限：20000元。

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