医院生孩子花了7000多为什么只报销1500

2024-05-08 5

普法内容

已经参加生育保险，并连续缴费半年以上，职工可以享受生育保险“报销”。职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内（含限额）的部分，由生育保险基金按照实际费用支付；超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：（一）门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。（二）分娩和流（引）产医疗费用定额标准： 1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元； 2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元； 3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元； 4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元； 5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元； 6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。职工符合生育保险规定的分娩、流（引）产费用低于定额标准90（含）时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；医疗费用高于定额标准90低于100（含）时，按定额进行结算；医疗费用高于定额标准100低于150（含）的部分，个人自负30，医疗机构负担30，生育保险基金支付40；医疗费用高于定额标准150以上的部分，个人自负30，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。（三）产后访视费单次限额，标准为15元人次，累计限额30元。

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在私立医院生孩子报销生育险只报所需费用吗
要报销生育医疗费用，需看这家私立医院是不是生育保险定点的医院。但如果是报销生育津贴则不用看是否是定点医院，因为生育津贴是社保部门按照生育保险政策规定，给女职工生育期间发放的工资。

2020-01-13 249
生孩子在医院报销了,还可以报生育金吗
生孩子医保和生育保险是不可以同时报销的，通常生育所产生的费用是由生育保险来负责报销的。一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受医保报销待遇。

2020-04-29 1,304
生孩子住院报销多少？还有小孩子住院的报销？
第二十三条生育保险基金支付的生育的医疗费用包括参加生育保险的职工在妊娠和分娩住院期间，因产前检查、住院分娩或者因生育而引起的流产、引产，所发生的符合生育保险规定的医疗费用。其中，分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症符合生育保险规定的医疗

2024-07-09 32

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为什么医疗报销只报销一百多？
1.一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成； 2.二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成； 3.三级医院，超过起付标准到五千元的部分可

2022-07-07 15,340
XX医院生小孩花了一万7千多，能报销多少？
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2022-10-24 15,340
住院花费1500医保可以报多少
一级以下医疗机构（含一级）住院报销比例为95%；二级医疗机构为90%；三级医疗机构为85%。城镇职工医保参保人在本市辖区内定点医疗机构住院发生的符合基本医疗范围的医疗费用，一级以下医疗机构住院报销比例

2021-12-15 15,340
医院生孩子能报销生育保险吗？
产妇住院期间的发票是申领生育保险待遇的必要凭证。如发票原件遗失，需提供加盖医院财务专用章的住院分娩时的发票复印件和用人单位未支付生育相关费用的证明。并在分娩出院日期的次年元月份由单位经办人到所属地生育

2023-01-18 15,340

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01:01
生孩子报销医保需要什么资料
生孩子医保报销需要的资料是： 1、计划生育部门签发的计划生育证明； 2、医疗部门出具的婴儿出生证明； 3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证； 4、企业职工生育医疗证审领表； 5、企业职工计划生育手术医疗证申领表； 6、企业职工生育医药

9,229 15,340
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医保交多久可以生孩子报销
社保生育保险是需要缴满10个月的时间，才能报销生孩子的费用。并且必须先进行登记，怀孕在登记时间之后才给报销的。职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费，生育保险是由企业承担的，个人不需要缴纳。单位所缴

7,678 15,340
00:54
生孩子能报销医保吗
生孩子医保可以报销。报销的前提是合法结婚后再生育，而且生育者的用人单位缴纳了生育保险费，如果生育者无业，其配偶的工作单位缴纳了生育保险费，也可以进行保险。根据相关法律规定可知，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业

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