欺诈骗取医疗保障基金的行为举报人包括

2020-06-25 646

普法内容

欺诈骗取医疗保障金行为的举报人包括，公民、法人或其他社会组织。

《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》第二条公民、法人或其他社会组织（以下简称举报人）对医疗保障经办机构工作人员，定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员，以及参保人员等涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报，提供相关线索，经查证属实，应予奖励的，适用本办法。鼓励各统筹地区医疗保障部门聘请社会监督员对欺诈骗取医疗保障基金行为进行监督举报。举报人为医疗保障行政部门、监督管理机构、经办机构及其工作人员的，不适用本办法。本办法所称的医疗保障基金是指由医疗保障部门管理的职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、医疗救助、生育保险以及城乡居民大病保险等补充医疗保险等专项基金。

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医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为不包括
医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为不包括以下范围： 1、不包括在规定的医疗保障范围内的医疗费用报销； 2、不包括未经批准或者授权，擅自使用他人医疗保障卡或者其他医疗保障证件办理报销手续； 3、不包括违反规定，私自变更或者篡改医疗保障费用

2023-05-17 28
定点医疗机构故意骗取医疗保障基金支出的
医疗机构通过虚开治疗项目和治疗费用等手段骗取基本医疗保险基金支出的，应当承担以下法律责任：一是由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保险金。二是由社会保险行政部门给予罚款的行政处罚，数额为骗取金额二倍以上五倍以下。三是解除服务协议。

2020-10-22 515
违反医疗保障基金的国家规定的，怎么举报
任何组织和个人有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行举报、投诉。该规定规定在中华人民共和国医疗保障基金使用监督管理条例第三十五条当中。对查证属实的举报，按照国家有关规定给予举报人奖励。

2020-02-03 477

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哪些保险行为，包括欺诈行为
哪些行为属于保险欺诈行为： 1.投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的。如某人投保家庭财产险后，被盗微波炉一台，价值2000元，在保险公司理赔时，其家中本无电视机，却谎称家中有一台价值1万元的彩色电视机

2022-04-08 15,340
医院欺骗了我哥，医疗欺诈行为如何处罚？
如果骗取公私财物较大则会涉嫌构成各类的诈骗罪，应当受到刑事处罚。诈骗罪（中华人民共和国刑法第266条）是指以非法占有为目的，用虚构事实或者隐瞒真相的方法，骗取数额较大的公私财物的行为。犯本罪的，处三年

2022-10-16 15,340
医疗欺诈包括哪些证据
医疗欺诈纠纷所需的证据包括： 1、证明当事人具有主体资格的证据。 2、证明双方建立医疗合同关系的证据。三、证明损害事实发生的证据。 4、有具体诉讼请求的，应当提交诉讼请求金额的计算清单。

2021-11-06 15,340
如何举报医疗诈骗的行为，有哪些法律规定
举报医疗机构的诈骗的行为，是可以向卫生主管部门进行投诉，或者是向当地公安机关报警的。如果是我国的患者在医疗机构的诊疗活动中受到人身上的损害的，此时如果是医疗机构、医务人员存在过错的，是需要由医疗机构承

2023-08-18 15,340

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医疗事故罪包括什么犯罪行为
医疗事故罪包括以下几种犯罪行为： 1、医务工作人员在诊疗和护理工作中，出现严重的不负责任行为；严重不负责任，主要指的是医务人员在诊疗和护理工作中，违反有关制度和诊疗护理的常规要求。在医疗事故案件中，常见的违反制度的要求，导致的情况有：错治

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如何举报网络诈骗
举报网络诈骗，诈骗案件属于公安机关主管范围，所以应当直接向公安机关进行报案、举报或者控告。可以直接拨打110向公安机关举报并提供相应的信息，也可以通过电子邮件、到公安机关办公场所报案等方式进行报案、举报。另外，他人利用社交软件进行诈骗的，可

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01:27
消费欺诈行为的法律认定
消费欺诈行为，是指经营者在提供商品或者服务过程中，采取虚假或者其他不正当手段欺骗、误导消费者，使消费者的合法权益受到损害。根据《消费者权益保护法》和国家工商总局《侵害消费者权益行为处罚办法》，可以从3个方面判断经营者的行为是否构成消费欺诈：

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