补充医疗哪些不能报销

2020-11-28 349

普法内容

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用； 2、自杀、自残的(精神病)除外； 3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的； 4、交通事故、意外伤害、医疗事故等； 5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的； 6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的； 7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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补充医疗保险亦不予报销的情形
1、自费药、基本医疗保险要求之外的外购药； 2、与诊断不相符的药品费用； 3、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用； 4、不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用； 5、交通事故、医疗事故等各种责任事故引发的全部医疗费用；

2024-04-19 24
基本医疗保险和补充医疗保险能同时报销吗？
社会保险和补充医疗保险能同时报销。社会保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式

2024-06-20 50
城镇居民医疗保险有补充医疗报销吗
城镇居民医保中不包含大额补充医疗保险。 1、大额医疗费用补助保险是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险，旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。单位和职工在参加基本医疗保险的同时，每个参保人员和

2020-07-16 321

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基本医疗保险和补充医疗保险能同时报销吗？
社会保险和补充医疗保险能同时报销。社会保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医

2022-07-28 15,340
大病医疗补充保险怎么报销？
成年人在购买此类型保险时有两种选择：一是投保消费型大病医疗险，二是购买储蓄型大病医疗险。前者保费相对较便宜，几百元左右就可以了。而后者保费相对较贵，但在到期时可以返还一定的保费。在选择上，不论选择哪种

2023-02-10 15,340
补充医疗报销需要缴个税吗？
1.要交。 2.基本医疗保险费可以从纳税义务人的应纳税所得额中扣除。企业为职工支付的补充医疗保险应当并入个人当期的工资、薪金收入，计征个人所得税。 3.企业事业单位应当按照国家或者省、自治区、直辖市人

2022-06-28 15,340
重大疾病医疗报销不能报销哪些情形
1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3、因本人违法造成伤害的; 4、因责任事故引起食物中毒的

2022-11-15 15,340

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牙齿治疗医保能报销吗
牙齿治疗医保是否能报销，需要根据牙齿治疗的类型来决定。具体如下： 1、牙科治疗可以报销：其中主要包括补牙，包括医保范围内的基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用； 2、牙体整形不能报销：主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫

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补牙能报销吗能走医保吗
对于常规的补牙，包括医保范围内的基本材料和治疗费，是可以走医保报销程序的。不过需要注意的是，必须在定点医院的口腔科治疗，才可以享受医保的报销。治疗项目在医保报销范围内的，需要持社保卡去定点医疗机构，可以实施结算。对于比较高端的补牙材料，比如

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01:16
社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗

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